有问必答网内科 → 【结核性心包炎患者询问】请求指点

【结核性心包炎患者询问】请求指点

男 | 25个月 2011-10-16 11:48:38 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 都进行血常规肝功能彩超(心包积液)检查都正常没什么问题啊
有的医生也说我快好了?......
下面医院是我家附近的一个国家三甲医院检查的(不是治疗我这个病的医院)
【6.8日】的胸透诊断(检查部位胸部)
X—线所见:
胸椎侧弯,片内见诸肋骨未见明显异常,双肺纹理增多,坐下肺野,侧胸壁及肺尖密度
均匀增高,左下肺野上缘呈外高内地弧形郅密影。左膈被掩盖,心影增大。两肺未见增大
增浓,纵隔略右移,右膈未见异常。
X—线诊断
1左侧胸腔积液(建议CT进一步检查)
2双肺纹理增多
3心影增大
4胸椎侧弯
【6.28日CT检查】(检查部位胸部)
CT所见:
胸廓对称,左肺可见斑片状稍高密度影及条索状郅密影,左侧胸腔可见弧形水样密度影,余肺野未见异常密度影,气管、主支气管通畅,双肺门及综隔未见明显肿大大淋巴结影,
心包增厚,大血管及食管未见明显异常,所示骨骼及软组织未见明显异常
CT诊断
1左肺炎性改变
2左侧胸腔积液。部分包裹并左下肺部分不张
3心包积液
【10月15日CT检查】(检查部位胸部)
CT所见
左侧胸廓塌陷,左肺散在片状,条索状密度增高影,左侧胸膜增厚粘连,余肺野未见异常密度影,气管,主支气管通畅,双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结影,心脏,大血管及食管未见明显异常,左侧胸腔弧形低密度影,所示骨骼及软组织未见明显异常
CT诊断
1左肺散在纤维灶
2左肺增厚粘连,左侧胸腔包裹性积液
考虑:结核所致,建议集合临床并和老片对比
怎么回事啊?怎么会塌陷?又严重了?怎么回事啊?麻烦医生指导一下啊,害怕啊.....
我每个月都进行血常规肝功能彩超(心包积液)检查都正常没什么问题啊
有的医生也说我快好了?......
我一直在吃(吃了四个月的药了,每个月都去医院复查的啊....)

医生回复区

原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院   主任医师 擅长: 擅长支气管哮喘、支气管镜以及肺部影像的诊断。呼吸衰 帮助网友:32586称赞:1174
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2011-10-16 12:52:40 我要投诉

      病情分析:
      您好,结核病是一种慢性传染病,可以导致组织的严重破坏无法修复,从而使得一侧胸廓塌陷。
      指导意见:
      您的情况考虑还是和胸膜的增厚有一定的关系,这是肯定的,这种情况和您的胸水没有抽干净有关系,另外当时可以用一点激素(局部应用)。目前可以试试手术行胸膜粘联松解术。
      医生询问:
      您以前的有没有做过肺功能?

2011-10-16 12:58 ask214337143d 追问

以前一直在吃醋酸泼尼松片(激素片)吃了一段时间,医生让我停药了。 您以前的有没有做过肺功能? (什么意思?) 我每个月都进行 血常规 肝功能 彩超(心包积液)检查都正常没什么问题啊 【这些检查是不是又严重了?】 怎么回事啊?怎么会塌陷?又严重了?怎么回事啊?麻烦医生指导一下啊,害怕啊.....

2011-10-16 15:13医生回答:

目前有没有胸闷和气短的症状啊?

2011-10-16 16:22 ask214337143d 追问

现在没了,以前就是胸闷才去检查的,发现了结核性心包炎

2011-10-16 16:24医生回答:

您好,如果没有什么特殊影响您的症状可以建议您开始少量的活动,逐渐恢复肺功能。

2011-10-16 15:16:32 我要投诉

      您以前的有没有做过肺功能?因为胸廓塌陷可以使您的胸腔变小,影响您的呼吸功能的,我们要根据您的肺功能来判断是否可以手术。明白了吗?

2011-10-16 16:21 ask214337143d 追问

都需要做哪些检查?我这个病情严重吗?是否是恶化了?

2011-10-16 16:27医生回答:

您好,肺功能本身就是一项检查。这还不能说明您的病情严重,只能说是后遗症并发症。如果没有什么特殊影响您的症状可以建议您开始少量的活动,逐渐恢复肺功能。

2011-10-16 16:29 ask214337143d 追问

我现在还抽烟 不知道有影响没? 当时医生说我的肺部没啥问题 是正常的肺.... 我这个病不是肺部引起的?所以我还继续抽烟 现在抽了好了 一天六七根烟

2011-10-16 16:34医生回答:

抽烟对肺部影响是慢性的,肯定是有损害的,建议您还是不要抽烟了,会导致阻塞性肺通气不足。

2011-10-16 16:36 ask214337143d 追问

谢谢回答,会导致塌陷吗?具体的伤害是哪些? 你们医院的地址在哪里?

2011-10-16 16:42医生回答:

吸烟不会导致胸廓塌陷的,主要是小气管的炎症,出现慢性支气管炎。我院地至在北京市海淀区。

2011-10-16 17:02 ask214337143d 追问

好谢谢回复,也就是说我这个病不是吸烟引起的,对我目前这个病情没有实质性的伤害?只会引起慢性支气管炎和小气管的炎症?

2011-10-17 00:34医生回答:

您好,您的情况这样的,胸膜炎导致胸廓塌陷,但是还没影响您的生活,而吸烟可以导致慢性支气管炎,可以造成阻塞性的肺通气功能不全。

2011-10-16 16:28:15 我要投诉

      您好,肺功能本身就是一项检查。这还不能说明您的病情严重,只能说是后遗症并发症。如果没有什么特殊影响您的症状可以建议您开始少量的活动,逐渐恢复肺功能。

2011-10-16 16:37:55 我要投诉

      抽烟对肺部影响是慢性的,可以导致小气道的炎症,从而出现小气道的损害,因此肯定是有损害的,建议您还是不要抽烟了,会导致阻塞性肺通气功能障碍。也就是慢性支气管炎,肺气肿等。

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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