服二甲双胍对胎儿的影响

      至今为止对胰岛素制剂的检验证实胰岛素不能或最低限度的穿过胎盘，因此世界上大部分地区的血糖超过正常值的妊娠糖尿病患者都选择胰岛素治疗.双胍类药物用于有残余β细胞功能，使用饮食和运动治疗不能有效控制血糖者.它们对胰岛素抵抗综合征，对治疗多囊卵巢综合征也越来越流行，它能诱导排卵，导致怀孕.2甲双胍的分子相对较小，分子量是105.03.资料显示大量的2甲双胍能通过胎盘，胎儿中的浓度是母体的一半.因为2甲双胍对胎儿是有益还是有害还不能确定，妊娠妇女使用2甲双胍需谨慎.
      

      【不良反应】1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味.2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹.3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意.临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释.4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良.【禁忌】下列情况应禁用：1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况.2.糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）.3.静脉肾盂造影或动脉造影前.4.酗酒者.5.严重心、肺病患者.6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者.7.全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）.【注意事项】1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）.2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度.3.与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应.【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女不宜使用.
      

      妊娠期不要用2甲双胍，妊娠期高血糖可用胰岛素.
      
      以上是对“服二甲双胍对胎儿的影响”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！