健康咨询描述:
请教大夫,是否有必要马上换瓣手术?现在不做手术是否有危险?今后年纪大了,万不得已时还能不能换瓣?
我妻子50周岁,从小患先天性心脏病,去年,经上海某著名军队医院彩超检查结论是先天性心脏病,主动脉瓣二叶畸形。
依据是:1,主动脉瓣重度狭窄(压差92MMHG)伴轻度关闭不全(瞬时返流量1.07ML);2,左室流出道中段狭窄(最狭窄处约1.6cm),流速增快(433cm/s),压差75mmhg;3,三尖瓣少量返流(瞬时量为1.24ml);4,左室肌顺应性下降;5,左心室收缩功能正常。
医生告知,要立即住院作换瓣手术。家属考虑后认为,患者从小有先心,目前还能够从事营业员和家务,生育有一男孩,就是最近几年来有早搏现象,吃力后心慌气喘,每天吃心得安1-2片,平时生活正常,嘴唇没有发紫色,考虑再三,没有马上手术。
再者,我妻在35岁时看心内科专家门诊,医生考虑能够正常生活和劳动、工作,不主张马上手术,当时彩超结论是:1,各腔室大小正常,左室壁厚度正常上限,收缩功能未见异常,房间隔未见回声缺失,脉冲及dopple均未获房水平分流;2,主动脉根增宽,主动脉瓣局部增厚、增亮,瓣膜显示不够满意;测定主动脉跨压差为70mmlg,升主动脉可见狭窄及扩张,dopple未示有主动脉瓣返流;3,其余瓣膜形态活动及dopple检查未见异常。结论:中度主动脉瓣狭窄;先天性二叶式主动脉瓣?
我们感到很迷茫,是否需要马上手术换瓣?由15年前的中度主动脉瓣狭窄发展到现在重度主动脉瓣狭窄,按照此推算,重度发展下去是什么情形?是现在手术有利?还是到危急时再手术?如果不手术会有危险吗?生存年限是多少?
恳请专家帮助分析指点。万分感谢!祝鼠年大吉大利!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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