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病理检查:食道下段粘膜:送检粘膜慢性炎变

男 | 41岁 2012-03-20 12:34:13 4人回复 来自

健康咨询描述: 病理检查:食道下段粘膜:送检粘膜慢性炎变,粘膜下腺体增生,癌变未见,怎么医治

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张立辉
张立辉 日照市中医医院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡,上消化道出血,胃癌,肝硬化,乙状结肠癌 帮助网友:4506
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2012-03-20 12:36:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,食道炎,贲门炎治疗上宜选择易消化无刺激的食物,忌烟酒、浓茶、少量多餐。
      指导意见:
      根据病情变化以及症状选用药物,幽门螺杆菌阳性者应驱菌甲硝唑治疗,有消化不良者,可服胃粘膜保护剂思密达,有高胃酸者可加用抑酸药物奥美拉唑,有腹胀、恶心者可服胃动力药吗丁啉,并请定期去医院消化内科随访,复查胃镜。祝你早日恢复。

2012-03-20 12:49 ask2574809422 追问

谢谢医生,幽门螺杆菌阳性,还有慢性浅表性胃炎伴胆汁反流(胃体、胃窦),十二指肠球部隆起糜烂,医生开的消炎、抗菌药物:阿司匹林、克拉霉素缓释片,谷氨酰胺颗粒,猴头菌提取颗粒,效果不明显。

2012-03-21 19:05医生回答:

幽门螺杆菌阳性可以试试(1)抑酸剂和制酸剂丶奥美拉唑、雷尼替丁等。(2)抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋、阿莫西林、甲硝唑等。

2012-03-26 15:12 ask2574809422 追问

吃了两周的阿莫西林和克拉霉素缓释片,谷氨酰胺颗粒、猴头菌提取物颗粒、洋托拉挫钠肠溶胶囊效果不明显,本周医生没再开阿莫西林和克拉霉素了,这段时间感觉饿的特别快,一饿胃就不舒服,一天要吃六、七顿饭,每顿不敢吃多了,饮食也特别注意,这样会有效

徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2012-03-20 12:37:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴回答您的问题。上述情况考虑食管黏膜炎性病变。
      指导意见:
      建议:如果有胸骨后烧灼感等症状,可以考虑服用胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂等,对改善症状是有帮助的。

2012-03-20 12:54 ask2574809422 追问

谢谢医生,幽门螺杆菌阳性,还有慢性浅表性胃炎伴胆汁反流(胃体、胃窦),十二指肠球部隆起糜烂,医生开的消炎、抗菌药物:阿司匹林、克拉霉素缓释片,谷氨酰胺颗粒,猴头菌提取颗粒,效果不明显。

2012-03-20 13:01医生回答:

您好,建议继续目前抗菌治疗,完成疗程,复查呼气试验。

2012-03-26 15:05 ask2574809422 追问

吃了两周的阿莫西林和克拉霉素缓释片,谷氨酰胺颗粒、猴头菌提取物颗粒、洋托拉挫钠肠溶胶囊效果不明显,本周医生没再开阿莫西林和克拉霉素了,这段时间感觉饿的特别快,一饿胃就不舒服,一天要吃六、七顿饭,每顿不敢吃多了,饮食也特别注意,这样会有效果吗

郝晓方
郝晓方 徐州矿山医院   主治医师 擅长: 消化科,尤其胃肠方面疾病,如食管炎,胃炎,消化系溃 帮助网友:5796称赞:388
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2012-03-20 12:38:25 我要投诉

      病情分析:
      从病理结果来看您目前的情况应属于食管炎性改变,可能是由于各种原因导致的返流所致,也有可能是其他因素所致,治疗上如果是有反酸、烧心、嗳气或其他相关不适症状可酌情予制酸、促排、保护粘膜等治疗
      指导意见:
      建议必要时当面咨询相关专业医师,在医师指导下规范治疗
      
      以上是对“病理检查:食道下段粘膜:送检粘膜慢性炎变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

唐玉芬
唐玉芬 北京军区总医院   医师 擅长: 消化系统疾病,便秘、反流性食管炎、胃食管反流病、胃 帮助网友:1911称赞:92
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2012-03-20 12:45:13 我要投诉

      您好,从您的病情描述看,符合反流性食管炎表现,建议您做个高分辨食管测压了解食管下括约肌松弛情况,可以口服抑酸、保护粘膜的药物治疗,若您平素反酸、烧心比较严重,必要时需外科手术治疗,胃底折叠术彻底解决反流

2012-03-20 12:55 ask2574809422 追问

谢谢医生,幽门螺杆菌阳性,还有慢性浅表性胃炎伴胆汁反流(胃体、胃窦),十二指肠球部隆起糜烂,医生开的消炎、抗菌药物:阿司匹林、克拉霉素缓释片,谷氨酰胺颗粒,猴头菌提取颗粒,效果不明显。平时不反酸,烧心

2012-03-20 12:59:15 我要投诉

      您继续抗幽门螺旋杆菌治疗,可以加些抑酸、保护胃粘膜的药物如替普瑞酮或膜固思达及奥美拉唑

2012-03-26 15:07 ask2574809422 追问

吃了两周的阿莫西林和克拉霉素缓释片,谷氨酰胺颗粒、猴头菌提取物颗粒、洋托拉挫钠肠溶胶囊效果不明显,本周医生没再开阿莫西林和克拉霉素了,这段时间感觉饿的特别快,一饿胃就不舒服,一天要吃六、七顿饭,每顿不敢吃多了,饮食也特别注意,这样会有效

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