病毒性肺炎

保密 | 0个月 2005-12-15 09:45:19 3人回复来自

健康咨询描述：各位专家，您们好。我是一名基层医务人员。今年我们这时流感在流行。病人很多，症状也比较重。有很多小孩顾了肺炎。主要症状是剧烈咳嗽和比较严重的喘。打针输液治疗20天都没有什么效果。我们主要用的是抗生素加对症治疗。看看我们的县医院，治疗方式和我们也差不多。看看我们县医院对一个10岁小孩的标准治疗:氨茶碱0.1g，美洛沙星2g,PNC560万，维生素B6 0.1g,都是输液。每天一次。治疗15天了还没有效果。各位同仁，请教你们有什么好的治疗方法没有啊？救救他们(也是救救我们)吧。出个主意吧。
第一次问题补充:我认为应该给他们加用干扰素，病毒唑，或利巴韦林，不知是否合理？
第二次问题补充:病人花了钱，却没有效果，必然会骂我们无能的。再说我们也很过意不去啊。各位专家，快快出个主意吧。难道回答真的有那么困难吗？
第三次问题补充:干扰素都是100万单位和300万单位的啊，怎么才用2万单位呢？不可以用100万单位吗？

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孙庆升锦州市中医医院主任医师擅长: 男子性功能障碍、前列腺疾病、男性不育症，各种性传播帮助网友：13193

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2005-12-15 10:05:09 我要投诉

你好：病毒性肺炎由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等引起，发病前多有上呼吸道感染症状，白细胞计数正常或偏低，抗生素治疗无效。目前，尚无理想的抗病毒药物，故病毒性肺炎的治疗主要是对症治疗，同时，应注意防治并发症，当不合并细菌感染时无需使用抗生素。现临床常用的抗病毒之剂有下列几种： (1)三氮唑核苷(商品名为病毒唑)：可抑制多种D NA及RNA病毒，为广谱抗病毒药物，毒性小。给药途径有滴鼻，含服，雾化吸入，肌注，静滴等。滴鼻液：0 5%三氮唑核苷溶液5mg/ml，每2小时滴鼻1次。片剂：每片含三氮唑核苷2 mg，每2小时含服1片，每日6次。肌注或静脉点滴：10～1５mg/kg·日。对腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎均有效。 (2)干扰素：可抑制细胞内病毒的复制，中断炎症蔓延，提高巨噬细胞的吞噬能力。人α干扰素，是用人血白细胞或类淋巴母细胞制备而成，治疗病毒性肺炎效果较好。3岁以下每日肌注2万?μ；5岁以上剂量加倍，3天为1疗程。但由于它有高度种属特异性，人用干扰素必须从人的组织细胞制备，所以大量生产很难，限制了它的临床应用，且价格较贵。 (3)聚肌胞：为干扰素诱生剂，注射后2～12小时就能使人体血液中出现大量干扰素。用法：2岁以下每隔日肌注1mg，2岁以上每隔日肌注2mg，共3～6次。 (4)双黄连粉针剂：为中药提取而成，具有抗病毒之功效。60mg/kg·日，加入液体内静脉点滴，5天为1疗程。