男49岁，间断干咳2年，少痰且稀，有时感

      病情分析：
      您好，从您的描述大概认为是咽炎所致
      指导意见：
      不是结核的，结核初期是要发烧并且胸腔会有积液的，咽炎的话是非常顽固的，又得十几年都不好，建议您要忌烟，少喝酒，多喝水，少吃辛辣咸的食物，多吃水果蔬菜新鲜的，一定要坚持，祝您永远健康快乐

      仅仅凭单纯干咳的临床症状及胸部CT征象诊断肺结核或者排除肺结核那是难上加难，右下肺前基底段少许斑点状致密影，提示是肺部有炎症浸润影，但要确诊是啥细菌感染可能很难。因为你已经吃过四类抗生素都没有完全控制住症状。建议化验血进一步查找病原菌，如果考虑结核可以诊断性抗结核治疗。
      

      长期咳嗽（干咳），肺部CT高密度斑点影，考虑为慢性咳嗽，结合肺部影像学表现，多为肺部感染性疾病后遗留病灶，综合分析，考虑为感染后咳嗽，可以服用抗过敏药物治疗，如：氯雷他定、孟鲁司特钠等。
      
      以上是对“男49岁，间断干咳2年，少痰且稀，有时感”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      这个一般就是有咽喉炎的现像，吃一些慢严舒宁冲剂会好的。