病情分析:
肺曲菌病致病菌主要为烟曲菌,少数为黄曲菌、土曲菌、黑曲菌、棒状曲菌、构巢曲菌及花斑曲菌等。我国从1949年到1988年底陆续报告的呼吸道曲菌感染约300多例,然而1972年以前的总数仅47例。肺部曲菌病绝大多数为继发感染,原发者极为罕见。临床上一般将肺曲菌病分为曲菌球、变态反应性支气管肺曲菌病和侵入性肺曲菌病等三种类型。
指导意见:
1抗真菌治疗:对肺曲霉菌病及其他较重者首选用两性霉素B,静脉滴注(滴液中加适量肝素有助于防止血栓性静脉炎),可与5-氟胞嘧啶合用。还可用伊曲康唑口服。疗程因病情而定,可连续用药数月。其他药物还有伏立康唑和泊芬净等。1.2手术治疗:对肺曲霉菌球可行手术治疗。大咯血时可用气管动脉栓塞,如条件许可应进行手术治疗。1.3其他治疗:对慢性重症病人应加强支持疗法,纠正水电解质平衡;对变态反应性曲霉菌病可适量使用皮质激素及色甘酸钠。
病情分析:
您好:肺曲菌病主要有烟曲霉菌引起。临床上有三种类型;1,侵袭性曲霉菌病。2,曲菌球。3,变应性支气管肺曲霉病。
指导意见:
您好:治疗可选伊曲康唑、两性霉素B、伏立康唑、或卡泊芬净。如条件许可应行手术治疗。
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