健康咨询描述: 每天夜尿2次,有些腰酸。经检查尿a1微球蛋白13,其余指标正常。请问是啥原因?
病情分析:
老年人夜尿多可能是生理性原因:晚餐或睡前有饮水习惯,加上老人睡眠不好者,当膀胱充盈300毫升时就有尿意感,所以夜尿就频.老年人肾小动脉硬化,肾浓缩功能差,首先出现夜尿多.遗尿可导致患者精神,心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因.害怕遗尿,寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。
指导意见:
受这一心理影响,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收缩性增高,较少的膀胱容量即可产生尿意,若大脑产生排尿条件许可的梦景,逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗尿,反过来引起膀胱功能性容量减小.另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制,故二者有着密切的关系。
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