脑干脑炎是发生于脑干的炎性脱髓鞘病变,临床上不多见,它转化为多发性硬化的几率为30%-50%,多留有后遗症。本病的特点为:多发于青壮年;常为急性或亚急性发病,并进行性加重;发病前约有半数有上呼吸道或肠道感染史,临床表现有一侧或两侧脑干受累的症状或体征;脑脊液改变较少。常有前驱感染史,急性或亚急性起病,主要表现为多颅神经损害、共济失调、长束征、意识障碍。有些最危险的脑干脑炎(例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎),现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤,或无环乌苷,或干扰素等药物来治疗。大多数情况下,只要保持舒适,营养充足就行了。有时候,类固醇药物能够抑制发炎。如果已昏炎不醒,用鼻胃管给喂食,用呼吸机来协助呼吸。严重脑干脑炎可能恢复得很慢,可能需要接受特种治疗、学习。诸如把话说得清楚等基本技能。
本病是病毒侵袭神经所引发,其病理变化是炎症侵袭脑神经后发生脑神经功能麻痹.发病后脑干以下的功能完全或不完完丧失,治疗早期以激素疗法和蛋白疗法治疗可控病发展,等病情控制后需增强受累神经血供以营神经预防迟发性脑病的发生,同时兴奋激活神经恢复神经以支配调节各种功能.切记本病治疗恢复在于早期,若受累神经因缺血时间过长发生萎缩变性,难以恢复.
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
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