肝乘脾，肋部和腹部胀痛。

      病情分析：
      腹胀可选择促上消化道动力药。如吗丁啉(多潘立酮)，它直接作用于胃、肠壁，
      指导意见：
      可增加食道下部括约肌的张力，防止胃—食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空;协调胃和十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效防止胆汁反流，不影响胃液分泌，不良反应小。
      

      病情分析：
      你好，肝气乘脾服用柴胡疏肝散就可以了
      指导意见：
      归脾丸是治疗心脾两虚，气血不足而见怔忪健忘等症
      

      分析：肝气乘脾，在中医上木旺克土证，肋腹胀痛提示有气滞的表现。
      建议：柴胡疏肝散是疏肝理脾的可以服用，归脾丸是气血双补，治疗心脾两虚的，可以配合使用，以助脾气之用。
      
      以上是对“肝乘脾，肋部和腹部胀痛。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！