健康咨询描述:
腰椎间盘膨出 右下肢腓总神经传导受损 右脚趾可以上翘但无力
一周前发现右脚背皮肤发麻,右脚趾正常上翘但无力,去神经内科检查,肌电图显示右下肢腓总神经运动传导近端(腓骨小头)CMAP波幅明显降低。
医生给开的甲钴胺注射剂,注射10天右脚背皮肤麻情况减弱,但是右脚大拇指依然上翘无力。
随后感觉腰酸,去骨科检查,X光显示一切正常;
CT检查L3-S1间盘(层面13,层面厚度3mm),显示为椎体骨皮质连续,L3-L4,L4-L5椎体边缘可见环形软组织密度影。硬囊膜未见受压。L5-S1椎间盘未见明显异常。椎旁软组织未见明显异常。CT诊断为L3-4,L4-5椎间盘膨出;
磁共振平扫(场强0.5-1T,矢状T2WI、T1WI,轴位T2WI),显示腰椎曲度、顺位良好。腰1至骶1椎体骨质轻度增生。腰椎间隙无明显变窄。腰椎间盘未见明显低信号。腰4/5、腰5/骶1椎间盘轻度中央型突出,其后硬囊膜略受压。腰3-骶1椎间隙水平黄韧带略增厚,向前压迫硬囊膜。脊髓腰段未见异常。腰椎管未见狭窄。腰椎旁软组织未见异常。
神经内科医生说我的症状不是椎间盘引起的,但是骨科医生说可能是椎间盘引起的。
现在腰也不酸了,除了右脚大拇指上翘无力,右脚背皮肤轻微外无任何症状。我想问问这个问题是单一的腓总神经受损引起的还是腰椎引起的?
我这个腰椎问题是不是很严重呢?怎么治疗?是否需要手术?
曾经的治疗情况和效果: 甲钴胺注射剂,口服维生素b片
想得到怎样的帮助:我想问问这个右脚大拇指上翘无力问题是单一的腓总神经受损引起的还是腰椎引起的?
我这个腰椎问题是不是很严重呢?怎么治疗?是否需要手术?
病情分析:
1,腰间盘突出的治疗1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术)2,椎间盘镜微创手术3,经皮穿刺切吸术
指导意见:
4,人工腰椎间盘置换.建议到正规的医院具体检查来选择治疗途径,祝你工作顺利。
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