健康咨询描述: 我43岁,B超显示患子宫前壁肌瘤,14*15(单位不知),医生说很小,妇检时另一个医生说用手摸不到,建议不用理会,半年检查一次.但我不太放心,因为先生过世,我小孩尚小,我要对他负责.我目前没有身体不适感,但近一年月经周期不稳(先生一年前过世),9月的月经没来(先生过世周年).肌瘤是在每年的例行体检中发现的.请专家就我的情况做详细解读,给出建议.谢
一,随访观察:肌瘤不大(〈3个月妊娠子宫大小),无症状者,可定期复查,尤其近绝经期患者,肌瘤多于绝经后萎缩;
二,手术治疗:
子宫切除术,适用于子宫>3个月妊娠子宫大小,肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;
三,药物治疗:用于肌瘤较小,症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受手术者.
(一)甲基睾丸素,丙酸睾丸酮;
(二)孕激素类.
①炔诺酮,用于要求生育的患者;
②甲孕酮,甲地孕酮,炔诺酮,任选其中之一;
③促黄体生成激素-释放激素类似物.
以上药物的剂量及用法,须遵医嘱.
预防:
患有子宫肌瘤者,应定期检查,如3~6个月作一次B超或妇科检查.年龄较大的妇女,肌瘤在短期内迅速增大或绝经后又有阴道流血应警惕是否发生肉瘤变性.月经过多者应积极纠正贫血,预防贫血性心脏病,心肌退行性病变的发生.
祝您健康,如有需要欢迎继续咨询.
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