低位胆道梗阻，胆胰管扩张

健康咨询描述： 二,现在检查结果:
08年10月15日:B超显示:
肝脏: 右叶斜径119mm, 左叶长径83mm, 厚52mm, 肝表面光滑,血管走向清晰,肝内光点分布均匀,门静时内径10mm.
胆囊:106×34mm,壁厚3mm,毛糙,胆汁透声好,胆总管内径12mm.显示段63mm,其内清晰.右肝内胆管6mm,左肝内胆管7mm,
胰腺:头17mm,体14mm,尾13mm,回声均匀,胰管内径5mm,显示段44mm.
脾脏:长88mm,厚36mm,脾静脉内径5mm,回声均匀.
肾脏:右肾长112mm,厚39mm,左肾长105mm,厚41mm.包膜完整,集合系统未见明显液性暗区及强光团.
提示:1,肝内外胆管明显扩张,建议相关检查.2,胰管增宽.3,胆囊炎并胆囊积液.
 
08年10月15日:CT显示:
检查所见:肝脏形态,大小及密度未见异常,肝内胆管,胆总管明显扩张.胆囊体积增大,其内未见高密度影.胃区未见占位征象.脾脏体积不大,实质密度未见异常.胰腺头部体积稍饱满,密度未见异常,胰管扩张明显,胰周未见明显渗出.双侧肾上腺形态,体积未见特殊.肾脏,肾盂,输尿管未见异常.腹膜腔,腹膜后淋巴结未见特殊.腰椎增生性改变.
诊断:1,低位胆道梗阻,建议增强CT进一步检查了解胆总管下端及其周围情况；2,胰头体积饱满；3,胆囊积液,胆囊炎?4,腰椎退行性变.
 
08年10月17日:MRI显示:
检查所见:（结合CT检查）
肝脏形态,大小及信号未见明显异常,肝内胆管及胆总管扩张,胆总管直径约1.5cm,其未端变窄.胆囊体积增大,其内未见明显低信号结石影.胰腺T2信号稍高,边缘稍模糊,胰管扩张,其近段胰管腔亦见变窄,脾脏形态,大小及信号未见异常.双侧肾脏形态,大小及信号未见异常,肾盂,输尿管未见扩张积水征象.腹腔,腹膜后未见特殊.
MRCP:肝内胆管扩张,呈枯树枝状改变,胆总管亦见扩张,未端呈鸟嘴状改变,胰管扩张；胆囊增大.
 
诊断:1,低位胆道梗阻,考虑炎性狭窄,建议必要时ERCP进一步检查.2,结合病史考虑胰腺炎治疗后改变.3,胆囊积液,胆囊炎?建议必要时超声检查.
 
三,病人现在情况:时感上腹隐胀痛（但无剧烈疼痛）,无发热,呕吐,腹泻,黄胆.面部黑瘦,体重41.5kg,眼睛发黄.
 
介于以上检查结果,想请问医生几个问题:
1,这是怎么回事?是否因炎症引起的梗阻和扩张?问题“大,急”否?该如何治疗比较合适?
2,为何现在的检查结果均未显示“胆囊息肉”?是不是关系不大,或原本就没有息肉?
3,有无必要进一步作MRCP检查?
4,有无必要切除胆囊?
敬盼医生回复,谢谢!