健康咨询描述: 孩子12-13岁时跟同学玩无聊游戏,手用力按着颞关节处,张大嘴喊“啊”,孩子说过后颞关节处一直酸疼,但没跟家长沟通,一两年后出现下颌面大小畸形,现在孩子已经19岁,颞下颌关节经常处于脱位状态,特别是早上睡醒时经常发现是脱位状态。从明显出现下颌面大小畸形开始孩子有了思想负担。
曾经的治疗情况和效果: 1、15岁时在一正规医院口腔科做了牙齿正畸;2、2013年暑假在一中医诊所针灸1个多月。
想得到怎样的帮助:1、是否需要手术治疗?2、孩子在外地上大一,能不能在不耽误上学的情况下得到及时的治疗?
病情分析:
你好:据你的描述考虑手术治疗。
指导意见:
您尽早复位,千万不要拖延。医生复位时您会感到双侧关节区酸胀,甚至疼痛。请保持镇静,因为过度的紧张情绪会加重肌肉痉挛,不利于复位的成功。有时脱位时间较长,咀嚼肌发生痉挛,关节局部水肿、疼痛,医生会进行局部热敷或封闭治疗后再手法复位,大多数患者经过以上处理都可解决问题。颞下颌关节复位后,为了使关节得到充分休息,以利恢复并避免复发,须用弹性绷带固定下颌一周左右,限制开口运动,并进食稀软食物。手法复位不成功可考虑手术治疗,祝健康。
通过你描述的症状来看,孩子的这种状况已经持续了十几年左右,已经也配合了固定正畸进行矫正,所有的咬合关系和颞下颌关节都处在一个不正常的的状态下,如果想进行矫正,需要到正颌外科进行手术矫正,但必须配合固定正畸再次进行矫正,需要大量的时间,你必需到北京口医、上海九院进行矫正。
温馨提示:
避免外伤。
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