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20周见红,没做保胎治疗,难免流产

女 | 31岁 2014-01-04 23:47:55 1人回复 来自

健康咨询描述: 第一次怀孕,孕期从开始测出怀孕到16周建卡期间各个检查都做过了,除有点甲减外(看内科服优甲乐2周后复查已正常),没有异常。 直至20周产检的前两天,在家发现分泌物呈现土黄色,近浅褐色。当天中午去医院看急诊。医生用手套和鸭嘴钳沾了阴道内分泌物,说没见血,没事,让我回家卧床休息,观察两天,有出血情况马上来医院。其它任何检查和保胎措施都没做。 第2天起床前感觉腰酸,起床时我习惯性看看肚子,当时肚子到肚脐这里整个已经是膨隆的状态,我以为是孩子游到上面来了没在意。和平时一样起床就先去上厕所,上完厕所后仍旧感觉腹胀,好像大便没解完的感觉,进厕所努力了几次(也没敢用力),还是拉不出。我就回床上躺了一会儿,大概就10来分钟的时间,感觉腹部由胀痛转为明显疼痛。去急诊室,医生检查胎心血压都是正常,查探下身说宫口开8公分,马上要生了。当时就送去产房了。在产房大概痛了两小时后宫缩停止了,两小时才开始见红。直到晚上9点多开始逐渐真的阵痛,间隔10分钟-5分钟。到第二天早上8点医生帮我破水。2小时后帮我引产。次日做了清宫。
 1.产房助产士建议我下一次做宫颈机能检查,但有医生不建议,说可能会对宫颈有伤害,建议下次怀孕12周左右再通过B超做检查。我不知道是不是应该这样。
 2.胎盘病理报告显示绒毛膜羊膜炎II度。但我一直没有发烧,体温一直是36度多。也没有用过抗生素。宝宝外观非常正常,身长28公分,体重405克。 
3.流产30天后做过阴超和宫劲抹片检查。结果都正常。宫劲炎轻度,医生说正常的,不用治疗。 
4.羊膜炎感染原因不明。支原体衣原体的检查结果都是阴性。没有阴道炎症,霉菌滴虫都是阴性。16周建卡时检查分泌物也都是阴性,但因为之前下身曾经痒过两天,不放心,用了一周医生开的洗药和塞药。 可能的诱因:有土黄色分泌物的当天清晨,和老公同房过(没用避孕套),而前一天又因为整理家里的东西,又做过蛋糕长时间站立,可能累到了。一直没在忌讳太多,每天散步时间较长。想不到其它会伤害到孩子的可能性了。

曾经的治疗情况和效果: 没做任何保胎治疗,没用抗生素。产后30天分泌物检查霉菌滴虫都是阴性,b超子宫恢复正常。衣原体支原体检查都是阴性。

想得到怎样的帮助:因为宫颈抹片检查和支原体衣原体检查都是阴性,医生说再没有其它检查项目了。宫颈松弛的检查又不建议做,怕伤害宫颈。我想知道是不是真的没有其它值得怀疑的感染原因,想在下次怀孕前尽可能排除导致流产的可能性及尽可能做详细检查。避免悲剧再次发生。因为对这个宝宝有太多感情,孕期也已经过半,突然发生意外我没办法接受事实,也有了阴影,害怕有些问题没有处理好,会影响下次怀孕。请医生们帮帮我。

医生回复区

李莹
李莹 首都医科大学附属北京世纪坛医院   副主任医师 擅长: 妊娠高血压疾病 、妊娠合并心脏病、多胎妊娠的处理有
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2022-11-03 07:36:14 我要投诉

      您好!如果曾经有过胎停育和自然流产史的,应该在下次怀孕前找到病因,以避免重蹈覆辙。
      选择非经期来医院,用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超了解宫腔形态。一般就可以确诊,部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。祝您健康!
      

疾病百科| 阴道炎

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