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急性吉兰巴雷综合征有什么治疗方法么

女 | 64岁 来自陕西 2014-01-06 13:36:26 3人回复

健康咨询描述: 吉兰巴雷综合征  四肢瘫痪 靠呼吸机呼吸

曾经的治疗情况和效果: 吊了5天丙球蛋白

想得到怎样的帮助:请问有什么好办法 可以医治


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发布人: ask4723651861 投诉

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刘璐
刘璐 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 肾功能衰竭,肾性高血压,肾病综合征,高血压,肾炎, 免费提问 帮助网友:988
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2018-06-22 20:00:33 我要投诉

      急性格林巴利的治疗主要是免疫球蛋白封闭抗体治疗,剩下的就是营养脑细胞、改善脑细胞代谢等对症的治疗。这种疾病的死亡率比较高,很多患者即使经过积极治疗以后也不能够恢复

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病及后遗症,高血压,冠心病,糖尿病及其并发 免费提问 帮助网友:12432称赞:1
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2018-06-22 21:20:21 我要投诉

      你好。关于格林巴利综合症的治疗,最重要的是呼吸肌麻痹。需切开,辅以机械呼吸机维持,并防护感染给以抗生素。持维呼吸道通畅,定时翻身加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶、菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动还有步态练习,并配以针灸、按摩。

wangshuaiqiang0
wangshuaiqiang0 其他 免费提问 帮助网友:1411称赞:8
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2014-01-06 16:31:20 我要投诉

      病情分析:
      急性格林巴利综合征是病毒感染引起的,后果较严重,抗病毒营养神经,预防并发症
      指导意见:
      1.急性期
      (1)脱水及改善微循环:
      ①20%甘露醇或10%甘油葡萄糖液(糖尿病病人除外):250或500ml静滴1次/d,7~10次为1个疗程。如病情严重并有心肺并发症者,可适当合用利尿药(如呋塞米)等。
      ②羟乙基淀粉(706代血浆):250~500ml静滴,1次/d,7~10次为1个疗程。
      ③激素治疗:对重症者可大剂量短程使用甲泼尼龙冲击治疗。头1~2天用1000mg加入生理盐水250ml中静滴,第3~7天改用500mg静滴,1周后改口服,半个月后停服。
      (2)神经营养代谢药:如大剂量B族维生素,胞磷胆碱0.25~0.5g肌注或静滴。并可选用神经生长因子、甲钴胺(弥可保,500μg)、重组牛(人)碱性成纤维细胞生长因子(碱性成纤维细胞生长因子)(bFGF1600U)肌注1~2次/d。神经节苷脂(GM-1)20~40mg,1次/d肌注。
      (3)血液疗法:对病情严重或有呼吸肌麻痹、肺部并发症者,可早期选用下述治疗。
      ①大剂量人体免疫球蛋白:每天剂量0.3~0.4g/kg,连用3~5次。治疗机制与调节免疫功能有关。
      ②血浆交换疗法:可清除血浆中的抗体和免疫复合物等有害物质,以减轻神经髓鞘的中毒性损伤,促进髓鞘的修复和再生。1次交换血浆1000~1500ml左右,每周2~3次,3~5次为1个疗程。由于本疗法尚存在一定缺陷,有被安全性较好的血浆吸附疗法所替代的趋势。
      ③紫外线辐射充氧自血回输疗法:每天或隔天1次,5~10次为1个疗程。可增强氧代谢和调节免疫功能。
      (4)对症治疗:
      ①加强呼吸功能的维护,保持呼吸道通畅:对可能发展为呼吸肌瘫痪者,如病人已出现呼吸表浅、频率增快或咳嗽无力、排痰不畅时,宜早行气管切开和机械通气。
      ②肺部并发症的防治:定期翻身、拍背,定期充分吸痰,并注意无菌操作,预防肺部感染,早期选用适量抗生素。
      ③防止电解质紊乱,在有条件的医院,应对重症患者进行心、肺功能监护。
      ④保证足够的营养、水分和休息:充分的休息对体力的保存和抗病能力的增强甚为重要,故对烦躁、休息不好者可适当选用苯二氮卓类镇静药。并可定期输新鲜全血或血浆。对吞咽困难者可及早使用鼻饲,以保证充足的营养、水分及服药,并可减少吸入性肺炎的发生。
      2.恢复期可继续使用B族维生素及促进神经功能恢复的药物,并酌情选用理疗、体疗、针灸和按摩等康复措施。
      以上是对“急性吉兰巴雷综合征有什么治疗方法么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 瘫痪(别名:麻痹)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、 虾皮和虾米。

瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致,有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:单瘫、感觉障碍、括约肌功能障碍、肌束震颤[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗

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