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慢性腹泻的诊断与治疗

保密 | 0个月 2005-06-03 11:06:43 4人回复

健康咨询描述: 你好,医生.
我慢性腹泻已有一年多了,做过三次大便培养都没有发现细菌,现每天大便有4-7次,都是在早上,下午很大肠埃希氏菌与慢性腹泻少,前几天去做大便常规白细胞一个+,培养有大肠埃希氏菌,不知我慢性腹泻的病因是不是和大肠埃希氏菌有关系.

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发布人: j3182 投诉

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杨丽丽
杨丽丽 锦州市中医医院   主治医师 擅长: 消化道溃疡,结肠炎,胆囊炎,胃癌 免费提问 帮助网友:21571称赞:1
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2005-06-03 11:41:07 我要投诉

      您好,大肠埃希氏菌会致病的。饮食方面注意,可进行如下方面的治疗: (1)饮食管理   双糖酶缺乏的孩子,吃含双糖(包括蔗糖、麦芽糖、乳糖)的食物腹泻加重,大便水样,酸碱度(pH)降低,由于酸性大便刺激,容易发生尿布皮炎。通过测定大便双糖含量可确定诊断。这些孩子可食用不含双糖的饮食,如豆浆奶(即鲜豆浆加10%或 15%葡萄糖)。因人乳和牛乳乳糖含量较高,所以乳糖酶缺乏的孩子不能吃人乳或牛乳。如将人乳或牛乳做成酸乳,乳糖含量下降,可以食用。   乳糜泻的孩子不能吃麦类食物,因各种麦类食物均含麦醇溶蛋白,应该改食动物乳、米类、鸡蛋、瘦肉及豆类食物。   牛乳过敏的孩子最好改吃人乳,因为几乎所有孩子都能耐受人乳,不需顾及人乳过敏问题。牛乳过敏可自然缓解,所以停喂牛乳6个月后,可再试喂牛乳,这样做可判定牛乳过敏状态是否已经消失。   (2)供给足够热量和蛋白质   为防止迁延性和慢性腹泻的发生,有人提出急性腹泻孩子不要采用饥饿疗法(即限制饮食加静脉补液),应继续喂养,尤其是营养低下的孩子。因为静脉补液或口服补液热量均低,蛋白质不足,所以损害的肠粘膜无法更新或修复。小肠吸收潜力很大,急性腹泻时仍有50%以上的营养可以吸收。有报告指出:急性腹泻患儿继续喂养,较少发生严重腹泻。慢性腹泻患儿,肠粘膜广泛损害,可用要素饮食喂养。要素饮食含有氨基酸、葡萄糖、中链脂肪、维生素、矿物质和微量元素,这种饮食不经胃肠消化,小肠即可全部吸收,是慢性腹泻孩子最理想的治疗饮食。如果要素饮食还不能耐受,可用全静脉高营养,即将各种营养物经静脉输入人体。全静脉高营养并发症多,价格昂贵并抑制损害肠粘膜的修复,所以应用受到限制。   (3)补充微量营养素   供给锌、铁、维生素A、维生素B??12?和叶酸等微量营养素可加快肠粘膜更新和修复,促进免疫功能恢复。   (4)分离出病原微生物的腹泻患儿可根据药物敏感试验结果选用药物。如患梨形鞭毛虫病的孩子可口服灭滴灵15 毫克 /公斤体重/日,均分3次,连服7天。

黄刚
黄刚 吉化集团公司总医院   主治医师 擅长: 各种病毒性肝炎,如乙肝,丙肝,甲肝,以及自身免疫性 免费提问 帮助网友:37739称赞:2
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2005-06-03 11:45:55 我要投诉

      谢谢医生的回答,不知我慢性腹泻的病因是和大肠埃希氏菌有关吗,或许是取样大便培养时有误.

张晓美
张晓美 章丘市中医医院   主治医师 擅长: 肺心病、支气管扩张、肺炎、冠心病、糖尿病、胃炎、胃 免费提问 帮助网友:6657称赞:3
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2005-06-03 12:52:52 我要投诉

      是我慢性腹泻的病因是和大肠埃希氏菌有关系吗.
      以上是对“慢性腹泻的诊断与治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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2005-06-03 12:43:45

      有一定关系,你可以再复查一个.

2005-06-03 14:09:36

      大肠埃希氏菌可能导致腹泻,你的慢性腹泻可能还有其它的因素.

2005-06-03 14:46:57

      我发觉慢性腹泻的诊断太难了,我也不知我的慢性腹泻的病因的什么.

2005-06-03 15:06:56

      有没有做过肠镜?

疾病百科| 腹泻(别名:痢疾,泻肚子)

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