健康咨询描述:
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右脚足根痛,行走时间过长就痛的更厉害,希望得到专家的指点,能够根除,达到正常行走的目的
本次发病及持续的时间:大概持续有一年多了
目前一般情况:不能长时间行走
跟痛症(足跟痛)疾病介绍:本病是足跟底部的局限性疼痛,有时伴有跟骨骨刺,多数由慢性损伤引起。发病机理:中老年多见,体型肥胖妇女易患此症,原因较多,如跟腱滑膜炎,跟骨皮下滑囊炎,跟骨骨刺,筋膜劳损,跟骨脂肪垫变性等。临床症状:本病多见于40-60岁,主要症状是足跟疼痛,多数患者以晨起下床开始站立或走路时剧烈,活动后减轻,但久站久行后疼痛加剧,休息后又减轻,检查有明确的压痛点,可伴有足底胀麻感或紧张感,疲劳后症状加重,得热后舒适,遇冷疼痛加重。诊断:本病多见于40-60岁,主要症状是疼痛,晨起下地时疼痛剧烈,活动后减轻,但久站久行后疼痛侧加重,跟腱滑膜尖和跟骨皮下滑囊炎,疼痛部位在后侧,并可引起小腿后侧肌肉酸痛,跟骨骨刺和跟骨脂肪垫变性的疼痛部位,多数在跟骨下方着力处,跖筋膜劳损的疼痛部位微向前方,并带伴有足部痛,检查时多在其局部有明显压痛点,X线检查在侧位片上可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺,有时则无,但这并非诊断的主要依据。辅助检验:X线检查左侧位片上可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺,有时则无,但这并非是诊断的主要依据。治疗:1、封闭治疗:用1%普鲁卡因2ml,加强的松龙12.5mg~25mg,行痛点注射,5天1次,从脚跟跖面已确定位,将药注射在腱膜或骨组织表现。2、针刺治疗。3、小针刀治疗。4、神经阻滞疗法:用2%利多卡因3ml,强的松龙25mg,维生素B12500mg液,行胚后神经阻滞术,4-5天1次。5、手术治疗,保守治疗无效,X线显示有明显骨疣形成者,可行手术治疗,亦可做松解术。
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