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低血糖症的症状有哪些?

女 | 62岁 2015-09-21 07:51:03 6人回复

健康咨询描述: 我母亲有糖尿病,听说用降糖药的时候要注意有可能低血糖,我想了解一下低血糖的症状。
希望得到的帮助:低血糖症的症状有哪些?

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发布人: ask61879167ri 投诉

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tomato625
tomato625 医师 免费提问 帮助网友:3038称赞:1262
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2015-09-21 08:10:03 我要投诉

      低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
      低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。
      1.自主(交感)神经过度兴奋的表现
      低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。
      2.脑功能障碍的表现
      是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

高明
高明 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺功能亢进的诊断与治 免费提问 帮助网友:13605称赞:1
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2015-09-21 15:21:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,低血糖综合征是一组由多种病因引起的综合征,血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症
      指导意见:
      典型症状:神经质性格(70%)颤抖(65%)眩晕(65%)低血糖惊厥(65%)无力(65%)心悸(55%)

华三敏
华三敏 乐平市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长于肾病综合征、慢性肾小球肾炎的诊治,以及急慢性 免费提问 帮助网友:12
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2015-09-21 09:21:08 我要投诉

      低血糖不一定有症状,如果不是糖尿病患者,往往要到血糖低于2.8mmol/L以后才出现明显的症状。比如头晕,无力,手抖,出虚汗,心慌等。补充葡萄糖或者吃东西后迅速缓解。
      根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可确定:①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者,应多次检测有无空腹或吸收后低血糖,必要时采用48~72小时饥饿试验。
      低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。
      1.低血糖病因的鉴别:磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。
      2.交感神经兴奋表现的鉴别:甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。
      3.精神-神经-行为异常的鉴别:精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。
      以上是对“低血糖症的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小柏医生
小柏医生 其他 免费提问 帮助网友:1129称赞:131
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2015-09-21 07:54:03 我要投诉

      病情分析:
      低血糖的典型症状就是手发抖、没力气、心慌、头晕、饥饿感,进食后症状缓解。在发作当时立即检测血糖可检查出来。过后没症状时检查不出来。
      指导意见:
      建议老人平时应养成定时定量吃饭的习惯、少食多餐,两餐间隔应缩短时间,避免频繁活动或过度劳累。但是要注意平时不要多吃糖去补充,以免加重糖代谢负担。当然本身就有糖尿病的也不会去吃糖。如果发作频繁,要考虑更换降糖药物,比如优降糖就经常引起低血糖;而阿卡波糖就较少引起低血糖反应。在有上述症状时,可用家里准备的血糖仪检测。身上要带点糖块之类的含糖多的食物,必要时吃糖补充。

dong98038
dong98038 其他 免费提问 帮助网友:18
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2015-09-21 10:18:14 我要投诉

      低血糖常发生在原发疾病的过程中,由于交感神经和肾上腺髓质对低血糖的反应,引起多量肾上腺素的释放,出现心悸、饥饿、手足颤抖、出汗、皮肤苍白和轻度血压升高。低血糖所致脑细胞供能不足,引起脑功能障碍,逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、逐渐表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、幻觉、躁动、甚至癫痫样抽搐、惊厥、痉挛 、昏迷。
      1.交感神经系统兴奋表现 低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖症候群,此为低血糖的代偿性反应患者有面色苍白、心悸、肢冷冷汗手颤、腿软周身乏力、头昏、眼花饥饿感恐慌与焦虑等,进食后缓解。
      2.意识障碍症状 大脑皮层受抑制,意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠抑郁、梦样状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。
      3.癫痫症状 低血糖发展至中脑受累时,肌张力增强,阵发性抽搐,发生癫痫或癫痫样发作其发作多为大发作,或癫痫持续状态。当延脑受累后患者可进入昏迷,去大脑僵直状态,心动过缓,体温不升各种反射消失。
      4.锥体束及锥体外系受累症状 皮层下中枢受抑制时,神智不清、躁动不安、痛觉过敏阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大、甚至出现强直性抽搐,锥体外系与锥体束征阳性,可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。这些表现,多为一时性损害,给葡萄糖后可快速好转。锥体外系损害可累及苍白球、尾状核、壳核及小脑齿状核等脑组织结构多表现为震颤、欣快及运动过度、扭转痉挛等。
      并发症:胰岛素增生病例,术后并发症有胰瘘,其次为假性胰腺囊肿,糖尿病,急性胰腺炎等。

汪小军
汪小军 安徽省肺科医院   医师 擅长: 内科常见疾病,尤其在呼吸系统疾病有独到见解。 免费提问 帮助网友:256称赞:29
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2015-09-21 10:57:47 我要投诉

      低血糖时因为细胞能量供应不足,引发一系列的症状及危害:可有出汗,没力气,头晕,心慌等症状。
      糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人,应注意预防低血糖的发生。
      1.制定适宜的个体化血糖控制目标。
      2.进行糖尿病教育:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。
      3.充分认识引起低血糖的危险因素:①定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量;②运动前应增加额外的碳水化合物摄入;③酒精能直接导致低血糖,避免酗酒和空腹饮酒。
      4.调整降糖方案:合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。
      5.定期监测血糖,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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