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阿米巴痢疾的治疗方法有哪些?

男 | 6岁 2015-10-21 09:23:35 6人回复

健康咨询描述: 阿米巴痢疾的治疗方法有哪些?孩子从老家回来的第二天就开始上吐下泻,吃什么就吐什么,我们也不知道原因是什么,去到医院才知道孩子患了阿米巴痢疾。听说痢疾能致死的,所以我们都好担心,想了解一下什么治疗方法比较好。
希望得到的帮助:阿米巴痢疾的治疗方法有哪些?

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发布人: ask62443929cr 投诉

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周敏
周敏 肥城矿业中心医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 免费提问 帮助网友:6988
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2015-10-21 09:28:35 我要投诉

      1.一般治疗
      急性期必须卧床休息,必要时给予输液。根据病情给予流质或半流质饮食。慢性患者应加强营养,以增强体质。
      2.病原治疗
      (1)甲硝咪唑(灭滴灵):对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用且较安全,适用于肠内肠外各型的阿米巴病,为目前抗阿米巴病的首选药物。
      (2)甲硝磺酰咪唑:是硝基咪唑类化合物的衍生物。疗效与灭滴相似或更佳。
      (3)吐根碱:对组织内滋养体有有高的杀灭作用,但对肠腔内阿米巴无效。本药控制急性症状极有效,但根治率低,需要与卤化喹啉类药物等合量用药。本药毒性较大,幼儿、孕妇,有心血管及肾脏病者禁用。如需重复治疗,至少隔6周。
      (4)卤化喹啉类:主要作用于肠腔内而不是组织内阿米巴滋养体。对轻型、排包囊者有效,对重型或慢性患者常与吐根碱或灭滴灵联合应用。
      (5)其他:安特酰胺、巴龙霉素、安痢平,以上3药都作用于肠腔内阿米巴。
      (6)中草药:鸦胆子,大蒜,白头翁。
      以上各种药物除灭滴灵外,往往需要2种或2种以上药物的联合应用,方能获得较好效果。

宋咏梅
宋咏梅 吉化集团公司总医院   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 免费提问 帮助网友:23953称赞:2
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2018-06-14 07:23:26 我要投诉

      你好,急性期必须卧床休息,必要时给予输液。根据病情给予流质或半流质饮食。慢性患者应加强营养,以增强体质。病原治疗:甲硝咪唑对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用且较安全,适用于肠内肠外各型的阿米巴病,为目前抗阿米巴病的首选药物。

晨城
晨城 其他 免费提问 帮助网友:51称赞:4
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2015-10-21 10:29:35 我要投诉

      阿米巴痢疾的治疗用药如下:
      1.甲硝哒唑(灭滴灵):为首选药,儿童剂量为每天35~50mg/kg,每天最大量为2250mg,分3次口服,连服5~7天为一疗程。大剂量可致畸、致癌变等。
      2.重型阿米巴痢疾,不能服药者,可用吐根碱,以迅速控制急性发作,同时并用抗生素,以抑制肠道内细菌。吐根碱剂量为:2~5岁每次5~20mg,5~10岁30~45mg,每天1次,常作深层皮下注射。也可按1mg/kg计算,分1~2次注射,若无不良反应可继用8~10天。年幼或兼患其他重病者,或并发营养不良,贫血者,开始量宜小,以后逐渐加大。每次用药前测血压和脉搏。经吐根碱治疗急性症状消失后,可口服喹碘仿或其他碘剂,以肃清感染。
      3.中药鸦胆子:总量为每公斤体重鸦胆子仁三枚,分6~10天服完,每天剂量分3次,在饭后吞服。对急慢性阿米巴痢疾都有效。药源广,价廉,副作用小。在治疗期间同时能驱寄生在肠道的圆虫和绦虫。
      4.巴龙霉素:剂量每日2.5万~5万单位/kg,分3~4次服,以5~10天为一疗程,需2~3疗程,可与吐根碱同时应用。通过抑制肠道细菌而影响原虫的生长繁殖,故对肠道外阿米巴均不发生作用。
      以上是对“阿米巴痢疾的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋星昱
宋星昱 双流县第二人民医院   医师 免费提问 帮助网友:361称赞:27
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2015-10-21 10:43:05 我要投诉

      1.对症治疗
      腹泻严重时可适当补液及纠正水、电解质紊乱。重型病例阿米巴痢疾的治疗应给予输液、输血等治疗。
      2.病原治疗
      目前常用的抗溶组织内阿米巴药物有硝基咪唑类衍生物和二氯尼特,又名糠酯酰胺。
      (1)硝基咪唑类衍生物
      1)甲硝唑:又名灭滴灵,成人口服0.4g.每日3次,连服10天为1疗程。儿童常规剂量,每日35mg/kg,分3次服,疗程10天。对重型阿米巴痢疾患者可选甲硝唑静脉滴注,成人先用0.5g.每隔8小时一次,病情改善后改为每12小时一次,或改用口服剂型,总疗程亦为10天。
      2)替硝唑:成人每日2g,1次口服,连服5天为1疗程。必要时亦可作静脉滴注。
      3)其他硝基咪唑类衍生物:有氯硝唑、二甲硝咪唑等。
      (2)二氯尼特:对急性阿米巴痢疾的疗效较差,但对轻型和排包囊者的疗效较好,有较强清除包囊的作用。阿米巴痢疾的治疗成人用0. 5g,每日口服3次,连服10天为1疗程。
      (3)其他抗阿米巴药物:过去曾用于治疗阿米巴痢疾的药物,如依米丁、双碘喹、喹碘仿、安痢平等,因疗效欠佳、不良反应较多而已极少在临床上应用。
      对急性阿米巴痢疾病人的治疗宜选用甲硝唑或替硝唑治疗。为了清除包囊、防止复发,可加用二氯尼特1疗程。对慢性阿米巴痢疾病人的治疗则需适当延长疗程或重复多个疗程。对无症状的带虫者可用二氯尼特治疗。
      对重型阿米巴痢疾病人的治疗,阿米巴痢疾的治疗除应用抗阿米巴药物外,还需应用抗菌药物治疗。
      3.并发症治疗
      当病人发生肠出血、肠穿孔等并发症时,应及时作相应处理,如补液、止血、输血、手术等,并在应用抗阿米巴药物的基础上加用抗菌药物治疗。

郑晖
郑晖 第三军医大学新桥医院   医师 擅长: 呼吸系统常见病,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺 免费提问
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2015-10-21 13:24:19 我要投诉

      中药验方治疗
      (1)白头翁汤合葛根芩连汤加减:白头翁30g、黄芩15g、黄连9g,鸦胆子、厚朴、藿香各9g。恶寒高热者加葛根12g,双花15g;下痢赤多者加生地榆15g;恶心呕吐者加半夏9g;腹痛者加白芍10g;伤津者应适当的补液。
      (2)方药:当归50g、防风炭50g、白头翁15g、北秦皮15g、炒黄柏15g、生地黄25g、炮姜炭5g、赤芍15g、水煎服。
      (3)方药:太子参10g、炒白术10g、升麻3g,炮姜3g,白芍10g、煨木香5g、焦楂炭10g、乌梅炭5g、炙甘草3g、广陈皮5g、石榴皮10g。水煎服。
      并发症的治疗
      在积极有效的灭滴灵或吐根碱治疗下,肠道并发症可得到缓解。暴发型患者有细菌混合感染,应加用抗生素。大量肠出血可输血。肠穿孔、腹膜炎等必须手术治疗者,应在灭滴灵和抗生素治疗下进行。
      肠阿米巴病若及时治疗预后良好。如并发肠出血、肠穿孔和弥漫性腹膜炎以及有肝、肺、脑部转移性脓肿者,则预后较差。治疗后粪检原虫应持续6个月左右,以便及早发现可能的复发。

健康系福
健康系福 其他 免费提问 帮助网友:103称赞:10
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2015-10-21 14:44:15 我要投诉

      治疗阿米巴痢疾的中草药有鸦胆子、白头翁和大蒜。
      (1)鸦胆子:为苦木科常绿灌木或小乔木鸦胆子的成熟种子,主产于广西、广东等省。秋季果实成熟时采收,晒干,去壳取仁,以干龙眼肉及胶囊包裹吞服,或压去油,制成丸剂或片剂服。本品性味苦寒,归大肠、肝经。有清热解毒、治痢截疟、腐蚀赘疣的功效。口服可用来治疗热毒血痢、冷积久痢及各型痢疾,外用可治鸡眼赘疣。根据前人治疗冷积久痢的经验,近代临床将之用于治疗阿米巴痢疾,采取口服与灌肠并用的方法。口服,成人每次10~20粒,小儿每岁1~2粒,装胶囊吞服,每日3次,7~10天为1疗程,并用20粒鸦胆子研碎,加入1%小苏打液200ml,浸泡2小时,作保留灌肠,每日1次,对急慢性阿米巴痢疾有较好的效果。其作用机理主要是鸦胆子及其有效成分对阿米巴原虫有杀灭和抑制作用。本品对胃肠道及肝肾均有损害,不宜多用久服。胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。
      (2)白头翁:为毛茛科多年生草本植物白头翁的根。分布于中国东北、内蒙古及华北等地。春季开花前或秋末叶黄时方可采收,除去叶及残留的花茎和须根,保留根头白绒毛,洗净泥土,晒干,生用。本药性味苦寒,归大肠经,有清热解毒、凉血止痢的功效,临床常用来治疗热毒血痢,与秦皮配伍煎汤外洗,可用治阴痒,即滴虫性阴道炎。用本品治疗细菌性痢疾和阿米巴痢疾,均有良好的效果。如治阿米巴痢疾,可单用白头翁15~30g,水煎,分3次服,7天为1疗程;病重者另用本品30~60g,煎水保留灌肠,每日1次,疗效颇佳。白头翁治疗阿米巴痢疾的主要机理是:白头翁煎剂及所含皂甙有明显的抗阿米巴原虫作用。
      (3)大蒜:为百合科多年生草本植物大蒜的鲜茎。全国各地均有载培。5月叶枯时采挖,晾干入药。本药性味辛温,归脾、胃、肺经。有散痈消肿、解毒杀虫的功效,临床常用来治疗痈肿疮毒、癣疮瘙痒、肺痨顿咳、痢疾泄泻、钩虫病及蛲虫病。大蒜对急、慢性阿米巴痢疾均有效,且防治兼用。可单食大蒜,或用10~15g大蒜捣烂,用白糖水冲服。或口服10%大蒜糖浆剂,每次服5~20ml,日服3次。或用10%的大蒜浸液100ml保留灌肠,每日1次,连用6日。

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