牙齿烂，发黑，中间缺失，而且很痛，，，，

      牙齿发黑烂了应该根据牙齿烂的程度来制定治疗方案，如果是程度较深的变色牙，牙神经坏死，需要先进行根管治疗，之后可进行漂白治疗再微创修复，也可以不漂白直接进行冠修复；如果是牙齿龋坏且表面有严重黑色素，则需要去除龋坏，如果是前牙，可以采取包绕式贴面，使用瓷贴面或树脂贴面均可，如果是活髓牙，建议进行微创修复。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述，你是因为牙齿龋坏严重累及神经，所以才会疼痛。
      指导意见：
      建议你到医院就诊，做牙体治疗，累及神经就要吧神经烧掉，后做根管治疗，治疗完成后全冠修复。
      

      病情分析：
      你好，根据你的描述，牙齿产生疼痛感一般是神经发炎引起的，到牙科拍个片子看看
      指导意见：
      如果是牙髓炎，那么要尽早做根管治疗，神经要杀掉，以后补牙后就不会再痛了。
      
      以上是对“牙齿烂，发黑，中间缺失，而且很痛，，，，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！