患有糖尿病18多年，晚上有时候突然发热

      患者的心电图检查有t波的改变说明，存在着心肌供血不好，这种情况严重与否，还要结合患者临床上的症状，比如说有没有胸闷胸痛？反复发作，然后再查冠脉的造影，看血管狭窄的程度才能定

      目前这个是有t波改变的，那么这个也有可能是供血不足导致的，那么这个年龄还是比较大的，有糖尿病的病史，这个可以吃单硝酸，异山梨酯片也可以做冠脉CTA

      病情分析：
      糖尿病史18年，病史较长，可导致植物神经功能紊乱的表现，出现发作性的疲倦无力及头晕，也不能排除用药导致低血糖的可能或心肌缺血导致心脏病发作的可能。
      指导意见：
      看您的心电图只是T波的低平改变，怀疑有心肌缺血的可能，严重时可导致冠心病，看您的心电图心肌缺血不是很厉害，必要时可行24小时动态心电图检查及心脏彩超检查进一步排查心脏方面的疾病。
      以上是对“患有糖尿病18多年，晚上有时候突然发热”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你的描述，你这种情况从心电图来看考虑心肌供血不足。
      指导意见：
      但是你这种症状不是脑供血不足引起来的，可能是糖尿病引起的周围神经病变，控制好血糖是关键。