服碘131现在有6个月
健康咨询描述： 服碘131现在有6个月。4个月时出现亚临床甲减，服优甲乐2个月一天服半片（现在一天服一片），复查甲功、肝功。1:TSH=12.437miu/L（T3、T4、FT3、FrT4都正常）1；前白蛋白=435.4mg/L2；总胆红素=43.7umoi/L（其他都正常），胸疼3个星期，照胸片疼痛科说心、肺正常要怎么办？
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病情分析：
你的情况是甲亢使用碘131治疗，出现甲状腺功能减退，目前使用优甲乐替代治疗，复查甲状腺功能的结果促甲状腺激素高，考虑是优甲乐剂量不足。总胆红素高，可能是间接胆红素高引起的，可能是先天性非溶血性黄疸。胸痛，心肺正常，需要排除食道炎。
指导意见：
建议增加优甲乐的剂量，可以增加半片。定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量。胆红素高，可以使用熊去氧胆酸胶囊治疗。胸痛三周应该不是心绞痛，建议使用奥美拉唑肠溶胶囊，铝碳酸镁片治疗观察。
我5月20日按建议使用优甲乐每天1次、1粒/次，熊去氧胆酸每天3次、2粒（50mg)/次，奥美拉唑肠溶片每天2次、1粒(20mg)/次，铝碳酸镁片(0.5克）每天3次、2粒/次，胸痛有减轻但是还是间断疼、时左时右饭后2小时更重、早6-7点最轻，是否要调整药量？何时检查明天下乡一月，
碘131治疗后发生甲减，服用左甲状腺素片（优甲乐或雷替斯）治疗是最佳治疗方案，通常需要终生服药。只要剂量合适没有任何副作用的，可以放心服用。定期复查甲状腺功能以便调整左甲状腺素片的用量。胸痛检查后如果排除心肺疾病，考虑是神经痛，可以请神经科医生处方药物治疗。
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