20岁开始，有多年手淫史

      通过你的描述来看，目前你存在有早泄的现象，出现早泄的情况，多由于过度的手淫所导致的。所以建议你首先避免过度的手淫，同时要积极的锻炼身体，必要的情况下需要到正规的医院检查一下性功能，可以口服枸橼酸西地那非来改善症状。

      你好，根据你描述的情况。有手淫史。建议戒掉手淫。长期频繁的手淫会对身体泌尿系统造成很多疾病，如前列腺炎，阳痿，早泄等。平时要多进行运动。强健身体。饮食上可以多吃一些牛羊肉，韭菜山药泥就。坚果，海产品等。

      戒掉手淫就可以了，或者到医院先具体的进行一下有针对性的检查，来看一看有什么特殊的疾病方面因素导致的这种问题，再进行有针对性的治疗才比较确切，早泄的话检查龟头敏感度。
      以上是对“20岁开始，有多年手淫史”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，建议去做包皮手术，这样对以后的房事都有好处
      指导意见：
      把多余的包皮去掉，也会影响房事的质量，这种情况，看看是不是肾虚，听从医生的指导意见，服用中药进行调理

      您好，根据您所描述的这种情况考虑您可能是早泄的问题，建议您做个性功能检查，明确病因对症治疗