今年31岁，有多年手淫史

      指导意见：
      你好，这种情况应该考虑是肾阳虚导致的，会出现神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多。建议口服金匮肾气丸或者右归丸，不要吃生冷食物，饭后适当加强锻炼，注意保暖，控制手淫。
      

      根据你上面提供的情况，目前主要是有多年手淫史，现在主要症状是腰疼，而且怕冷，考虑存在肾阴虚，建议你可以吃点中药的金水宝，主要成分是冬虫夏草治疗肾虚效果好，你可以试试。
      
      以上是对“今年31岁，有多年手淫史”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你的情况描述初步考虑，应该还是因为长期手淫导致的，肾阳虚，长期以往会出现耳鸣
      指导意见：
      你好，根据您的情况描述，建议您戒掉手淫，最好是口服六味地黄丸房室有节，不要有过度的压力。