病程四年，近兩年嚴重

      病情分析：
      你好，你这种情况考虑神经衰弱，神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。
      指导意见：
      此病的治疗原则是在详细检查排除器质性疾病后，应用心理治疗、行为疗法、配合药物及物理治疗，可以获得较好的疗效。抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的一些好方法。支持性和解释性的心理治疗可帮助患者认识疾病的性质和消除继发焦虑。
      

      病情分析：
      21岁青年女性，出现打人、砸东西，吃喝无节制，睡眠差，走动多、总是笑，病程已有4年，近两年发病严重。这种情况属于精神分裂症
      指导意见：
      鉴于患者意识不清，行为举止异常，并有暴力倾向，需要做好日常看护，并抓紧带病人到精神病专科医学接受检查治疗，坚持服药控制病情发展。
      

      病情分析：
      你好！根据你说的症状有可能是常见的神经分裂症，引起神经分裂症的原因是比较多的，
      指导意见：
      引起神经分裂症常见的原因可能与受到强烈的精神刺激、遗传因素、心理素质和躯体素质有关，这种情况建议到医院神经科或精神病院治疗。
      
      以上是对“病程四年，近兩年嚴重”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！