差不多一年前牙齿破了一个小洞

      你好，有拍的牙片嘛？如果有的话可以把牙片上传，方便给你听会更好的建议。现在的话尽快就诊，对牙齿本身进行治疗，先解决疼痛的问题。至于你所说的是否拔牙的问题，那么建议你如果这颗牙齿能治疗保留的话尽量治疗保留，实在不能保留的话才考虑拔掉。
      

      病情分析：
      你好，是去神经，第一次封药疼，可以把暂封的材料去掉，减轻疼痛。
      指导意见：
      建议拍片看牙根情况，如果牙根没大问题，就不用拔除，可以做完善的根管治疗后补上。
      

      病情分析：
      您好，这个龋坏牙齿如果有自发性疼痛应该是神经发炎了，
      指导意见：
      如果如果坏的厉害，实在不可以保留，考虑拔除的，如果可以保留，尽早根管治疗处理的
      
      以上是对“差不多一年前牙齿破了一个小洞”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据你的描述你的情况多是牙齿未及时治疗或治疗后继发龋坏引起的牙髓炎症的症状，牙齿会出现自发性阵发性疼痛。
      指导意见：
      建议消除紧张，可去口腔科检查，如确诊牙髓炎症，牙齿需要采取根管治疗，根管治疗后的牙齿建议做个冠修复。
      

      病情分析：
      你好，通过你所讲的情况应该是牙齿发生蛀牙的原因所造成的这种表现。
      指导意见：
      如果说牙齿龋坏，病变太过严重，无法通过治疗而治愈的情况下，也是需要考虑进行拔除的。