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末次月经9/1,共5天

女 | 31岁 2017-10-10 10:48:52 17人回复 来自

健康咨询描述: 你好,末次月经9/1,共5天,周期30天/次。 10/1.2曾出现过褐色分泌物。但是这些天都没有。 左侧小腹偶尔抽痛一下,但是没有持续痛感,就是一下轻微抽痛。频率一天一次差不多。 10/9验血,孕酮11.33ng/ml,B-HCG2781mIU/ML. 请问,第一这个参数有宫外孕风险吗?另外孕酮是否太低,是否需要保胎?什么时候可以做B超?

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马璐
马璐 主治医师 擅长: 早孕诊断,宫外孕鉴别,孕期及产后保健,妊娠合并疾病 帮助网友:169
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2017-10-10 10:59:44 我要投诉

      病情分析:
      你现在有明显的腹痛吗?根据这个HCG值,宫外孕的可能性不是很大,但是孕酮值低,所以如果宝宝要的话,需要进行保胎治疗。
      指导意见:
      建议您明天早上复查HCG值,看看该值有没有翻倍生长,如果有,就可以排除宫外孕。保胎期间一定要绝对卧床休息,不能走太久的路或者上楼梯,不可以提重物,绝对禁止同房,避免便秘,吃清淡易消化的食物。月经周期是30天,B超建议再过10到15天去做,最少要等到10天之后。在保胎期间如果有腹痛加重,或者阴道出血量增多、颜色变鲜红,是要立刻马上就诊,千万不能大意!祝您早日和可爱的宝宝见面!

2017-10-10 13:55 ask81165751f9 追问

你好,没有明显的持续性腹痛。就是偶尔抽痛一下,不会持续,痛感也不强烈。但是每天总会有这么1.2下

2017-10-10 14:21医生回答:

根据您的情况,我个人认为宫外孕的可能性比较小,不过为了安全起见,建议您明天早上复查HCG值,因为宫内怀孕该值48小时内翻倍增长是标志。五到七天之内B超检查宫腔内应该会有孕囊,但是胎心的话应该是要10天左右才会明确的看得到。观察期间一定不能够太劳累,心情尽量放轻松,如果有出血量增加,颜色变鲜红,或者突发腹痛,请马上就诊!谢谢!

2017-10-10 19:31 ask81165751f9 追问

你好,今天下午2.3点内裤突然出现几滴暗血,到6点上完厕所,内裤加了几滴暗血,腹部尚未出现疼痛。已经卧床休息。计划明天早上去医院再验血。请问下,如果医生提出做阴超,是否应该坚持做B超?查资料说有出血情况做阴超容易引发更多出血。

2017-10-10 20:17医生回答:

今天有40天呢,可以考虑B超检查,虽然说阴超不会引发更多出血,跟医生讲明情况,医生动作会很轻柔的。但是您现在有出血症状,我本人不建议您做阴超检查,会有可能引起感染,因为宝宝是要的,所以一切有可能产生风险的事情建议避免,这样比较安全。

2017-10-11 15:01 ask81165751f9 追问

你好,今天验了血做了B超,Hcg9167.5.孕酮43.75nmol/L.b超显示,宫内见1个无回声区,内未见卵黄囊,无回声区位于宫腔内正常位置,大小5mm×5mm×4mm.还是不能确认是否宫外孕,开了保胎药回家休息。请问,根据报告,是否可以判断,宫内宫外的可能性呢?

2017-10-11 17:57医生回答:

您这个HCG值翻倍比较好,孕酮值也属于正常范围,宫腔内的无回声区就是孕囊的早期表现,宫外孕是已经可以排除了。但是出现先兆流产症状,需要保胎治疗,现在因为还没有发育成明显的孕囊,也没有胎心胚芽,所以后期是需要复查的。您在家里按时服药,绝对卧床休息,不能同房,不能提重物或者长时间的走路,如果住地需要上下楼梯,尽量减少上下次数,如果出血逐渐停止,就是比较好的现象。如果出血量增加,必须再次去医院复查。如果一切都是好转迹象的话,建议10-14天复查B超,或者等保胎药吃完就去医院复查,根据情况看需不需要继续服药。观察期间有腹痛或者出血量增加必须马上就诊!祝你早日康复!

2017-10-12 13:58 ask81165751f9 追问

好的,非常感谢~祝您生活愉快~

2017-10-12 14:55医生回答:

您服药后,出血有没有减少呢?

王婧
王婧 天脊医院   副主任护师 擅长: 月经不调,各种阴道出血,多囊卵巢综合症,阴道炎,宫 帮助网友:30466称赞:9
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2017-10-10 11:40:23 我要投诉

      病情分析:
      您的孕酮是个大单位,正常情况下是16.9-32.1,偏低,什么孕酮值不能够确定是否宫外孕。建议你现在就是口服黄体酮补充孕激素,间隔一周后复查超声波看是否孕囊在宫内
      指导意见:
      你好,建议您现在如果没有出血等不适症状。观察一周,一周后确诊b超确诊是否是宫内孕
      

王梅萍
王梅萍 嘉兴市南湖区妇幼保健院   主治医师 擅长: 早孕彩超诊断,卵泡监测诊断,念珠菌阴道炎,子宫功能 帮助网友:31100称赞:35
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2017-10-10 10:51:20

      病情分析:
      您这个情况考虑孕酮数值比较低,而且血hcg数值翻倍,也不是说太好。
      指导意见:
      建议需要注意休息,可以考虑黄体酮保胎治疗的,过2到3天,需要复查一个血hcg的数值,同时结合彩超的检查,综合分析明确诊断。
      
      以上是对“末次月经9/1,共5天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩琳
韩琳 山东文登整骨烟台医院   主治医师 擅长: 妇产科疑难病症的诊治,尤其擅长孕期保健指导及子宫内 帮助网友:9764称赞:50
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2017-10-10 10:51:56 我要投诉

      病情分析:
      你好,你目前孕酮太低,容易流血,需要补充孕激素。在没有做彩超之前都是不能排除宫外孕的。
      指导意见:
      你目前孕酮太低,容易流血,需要补充孕激素。在没有做彩超之前都是不能排除宫外孕的。怀孕35天可以做阴道彩超,超过42天可以做腹部彩超。

2017-10-10 19:32 ask81165751f9 追问

你好,今天下午2.3点内裤突然出现几滴暗血,到6点上完厕所,内裤加了几滴暗血,尚未?痛感。计划明天早上去医院再验血。请问出血的情况下做阴超,是否容易引发更多的出血?我现在孕40天,可否要求做B超?

2017-10-11 15:01医生回答:

你需要做彩超,阴道彩超的话一般不会引起出血,但是有比较敏感的人会出血的。

陈荣荣
陈荣荣 呼和浩特市妇幼保健院   护师 擅长: 子宫肌瘤,宫颈糜烂,卵巢囊肿,盆腔炎 帮助网友:35375称赞:10
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2017-10-10 10:51:58 我要投诉

      病情分析:
      根据你目前的激素检查结果已经可以确定怀孕,但是激素又偏低
      指导意见:
      如果同时也有一侧下腹不适,有宫外孕的可能,目前怀孕已经40天,如果是正常宫内妊娠B超检查可以看到孕囊了
      

李长征
李长征 桓台县马桥镇中心卫生院   主治医师 擅长: 小儿腹泻,小儿湿疹,幼儿急疹,小儿呼吸道感染以及内 帮助网友:117719称赞:1385
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2017-10-10 10:52:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个检查结果是出现怀孕的表现,并且孕酮是比较低的,暂时需要继续观察,注意避免进行剧烈活动。
      指导意见:
      单从一次的检查并不能判断是否出现宫外孕等情况,若是血hcg的翻倍情况不佳的话,则有可能会出现宫外孕等情况,一般在怀孕的第六周之后进行彩超检查,准确度比较可靠。
      

王桂兰
王桂兰 医师 擅长: 肠炎,胃炎,消化不良,月经不调。 帮助网友:24141称赞:1
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2017-10-10 10:52:32 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据数值还是可以的,不一定是宫外孕的情况。建议隔天复查HCG
      指导意见:
      如果隔天复查HCG数值翻倍变化好,那么可以排除宫外孕,同时补补黄体酮。孕酮低
      
      以上是对“末次月经9/1,共5天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张彦影
张彦影 石家庄市鹿泉区上庄镇卫生院   主治医师 擅长: 流产,滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,不孕症 帮助网友:8606称赞:24
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2017-10-10 10:53:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息来看你这种情况确实是比较危险!
      指导意见:
      各项检查数值又偏低,又有出血肚子疼,建议过两天复查血,一般例假推迟一周到十天就可以做彩超了!
      

姜美华
姜美华 主治医师 擅长: 妇科炎症,育儿,月经不调,推算受孕时间,药物流产及 帮助网友:7644称赞:2
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2017-10-10 10:53:57 我要投诉

      病情分析:
      通过你的描述和具体的数字综合性分析,考虑宫外孕的几率不大。
      指导意见:
      孕酮的值有些偏低,建议补充。等待三到五天后,去复查b超应该宫腔内能够观察到胎囊。
      

齐增丽
齐增丽 朝阳县木头城子镇中心卫生院   医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、不孕症、多囊卵巢 帮助网友:11789称赞:2
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2017-10-10 10:54:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,如果左侧小腹痛,不排除有宫外孕的可能。
      指导意见:
      孕酮的值是有些偏低,但是你需要先去做彩超检查,排除宫外孕。才能够行保胎治疗,现在就应该去做b超
      

侯林芳
侯林芳 天脊医院   护师 擅长: 助产技术,计划生育,宫外孕,剖宫产,等护理咨询 帮助网友:12503称赞:4
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2017-10-10 10:55:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,检查结果是怀孕了孕酮稍微有点偏低,单凭一个数据不能证明是否宫内或者宫外孕,怀孕40天左右可以彩超检查。
      指导意见:
      建议怀孕早期需要服用叶酸是防止胎儿神经血管畸形的,怀孕以后还需要多注意休息避免劳累加强营养。
      

刘百聪
刘百聪 主治医师 擅长: 盆腔炎 宫颈炎 各种阴道炎 子宫内膜异位症 帮助网友:12559
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2017-10-10 10:55:25 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你的描述了解到你是怀孕40天现在孕酮有点低可以补充孕酮
      指导意见:
      建议:你去医院做个妇科彩超看孕卵是否着床还有补充孕酮和叶酸保持良好乐观的心态保证充足良好睡眠多吃新鲜的蔬菜水果
      

赵丽娜
赵丽娜 古县人民医院   主治医师 擅长: 习惯性流产,子宫内膜癌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,尖锐湿 帮助网友:9268
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2017-10-10 10:55:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,怀孕42天以上可以看到孕酮,目前孕酮比较低,还不能排除宫外孕。
      指导意见:
      建议你五天后复查B超,HCG和孕酮,因还未排除宫外孕,暂不用保胎,希望我的回复能够帮到你。
      

刘新华
刘新华 护师 擅长: 推算受孕时间,胎儿畸形超声报告解读,人流,药流以及 帮助网友:50263称赞:138
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2017-10-10 10:55:32 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你所描述的这一次血检结果来看,也是不能判断是不是有宫外孕的。
      指导意见:
      建议也是可以间隔一天再去复查,如果hcg翻倍良好,也就是可以排除宫外孕可能性的。孕酮现在也是有偏低的,也是可以根据医嘱来积极补充的。
      

于芳
于芳 潍坊市坊子区人民医院   副主任医师 擅长: 早孕诊断,预产期推算,产前检查,妇科及产科常见病多 帮助网友:1023
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2017-10-10 10:55:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这个参数,稍微偏低一些,有宫外孕的风险,但是不确定,需要进一步的做检查。
      指导意见:
      建议:孕酮是偏低一点,建议10.11复查血HCG,看一下增长的情况,没有确定宫内孕,暂时不需要保胎,5天以后做个B超看看,宫内孕的话应该可以看见小的孕囊了,早孕期轻微腹痛是正常,腹痛严重随时去医院。
      

廉玉霞
廉玉霞 舟山爱尔光明眼科医院   主管护师 擅长: 产褥感染,先兆流产,妊娠剧吐,子宫外孕,抑郁症,焦 帮助网友:5602称赞:4
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2017-10-10 10:55:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况,有褐色分泌物,有肚子疼,有孕酮低,是先兆流产的表现
      指导意见:
      建议你放松心情,别担心,卧床休息,口服地屈孕酮片保胎,过3-5天去医院B超,检查血hcg和孕酮
      

宋伟伟
宋伟伟 河北省沧州中西医结合医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,宫颈疾病,崩漏,多囊卵巢综合症,其他月经 帮助网友:672
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2017-10-10 11:03:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的孕酮是挺低的,根据你的血hcg,你现在可以去查一个彩超,就能看出来宫内还是宫外?
      指导意见:
      一般根据hcg翻倍情况判断宫内还是宫外,建议你去查彩超,然后如果是宫内的就赶紧保保胎,宫外孕的话就杀胚治疗。注意休息,大便通畅。
      

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