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前几天因右季肋按压痛去医院看病

男 | 33岁 2017-10-14 22:40:43 8人回复 来自佛山市

健康咨询描述: 前几天因右季肋按压痛去医院看病,结论是血尿酸高(472.4),肌酐高(113.5),右肾中下盏有小结石,医生诊断肾功能不全,有尿酸高痛风,肾结石(3mm×2mm),开了苯臭马龙和碳酸氢钠(都是每天一次每次一粒),五淋化石丸(每天3次每次5粒),金水宝胶囊(每天3次每次6粒),肾衰宁胶囊(每天3次每次2粒)。 想问一下,肾功能不全,痛风的时候和因为有结石导致腰背酸痛能吃什么止痛药呢? 附件是验血和验尿报告


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医生回复区

李连平
李连平 友谊县人民医院   主任医师 擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,而且擅长CT和核 帮助网友:59846称赞:126
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2017-10-15 05:36:30 我要投诉

      你好!从您提供的肾功能检查报告单来看。肌酐水平增高不是明显,目前不能诊断为肾功能不全,饮食控制,以及,药物,调理很快就可以控制恢复正常了。目前血尿酸也有些轻度增高。您目前并没有痛风的发作。有痛风发作的话,可以服用布洛芬进行治疗!

吕丽
吕丽 昆明医科大学第二附属医院   医师 擅长: 卵巢肿瘤,子宫肿瘤,皮肤肿瘤,神经系统肿瘤,纵隔肿 帮助网友:2083
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2017-10-14 22:52:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前肾功能不好,不能排除是有意痛风导致的这个规律药物治疗的
      指导意见:
      你好,目前的话你还是要选择控制尿酸,同时的话吃点百令胶囊保护肾脏,积极治疗的

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2017-10-14 23:16:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答!对于痛风的治疗,首先要降低尿酸。
      指导意见:
      饮食上一定要注意,严格低嘌呤饮食,忌啤酒、碳酸饮料,忌带壳类的食物(如大虾、虾米、花蛤、扇贝、蜗牛等等),少食豆制品类食物。药物上,可以口服苯溴马隆。
      以上是对“前几天因右季肋按压痛去医院看病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张谭
张谭 河北大学附属医院   主治医师 擅长: 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能肾衰、肾病综合征、糖尿病 帮助网友:5247称赞:7
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2017-10-14 23:27:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,如果特别疼的话,才要吃止痛药,平时能忍就不要吃。
      指导意见:
      根据检查结果,你的肾结石不是很大,现在主要是降尿酸和降肌酐治疗。苯溴马隆服用一段时间的话建议检查肝功能,它对肝功能有影响。

刘云婷
刘云婷 辉南县人民医院   医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,肺炎 帮助网友:11099称赞:4
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2017-10-14 23:28:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,需要进一步明确肾功能不全的原因。
      指导意见:
      需要注意有无痛风所致的肾病的可能性,但是也需警惕有无原发的肾病,必要时行肾穿检查!

2017-10-14 23:32 ask80790158pt 追问

除了肾穿还有什么方法知道肾功能不全的原因?

2017-10-14 23:33医生回答:

同时也需要注意24小时尿蛋白的情况,如果尿蛋白偏高,还是需要进一步行肾穿刺才能明确的。

2017-10-14 23:42 ask80790158pt 追问

尿常规的尿蛋白是阴性也要留吗?

2017-10-14 23:43医生回答:

如果尿蛋白是阴性的可以进一步行24小时尿微量白蛋白定量。

杨茗杰
杨茗杰 玉田县中医医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,高血压,痛风,胃炎,失眠,肾结石 帮助网友:2622称赞:4
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2017-10-14 23:29:41 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您叙述的情况,3mm*2mm的结石较小,可能自行排出
      指导意见:
      建议多喝水,多蹦跳,配合排石颗粒促进排出。尽量控制血尿酸水平,避免痛风发作,控制高嘌呤食物摄入

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2017-10-15 00:05:03 我要投诉

      病情分析:
      有痛风,多饮水,保持尿量排出去,就能降下来的,饮食也注意下就行。
      指导意见:
      尿酸值不算很高,应该控制好的。肾功113.5,还处在代偿阶段,防止加重,避免感冒及伤肾药物,有结石,超过0.6㎝的,可以体外震波。镇痛给予654一2。
      以上是对“前几天因右季肋按压痛去医院看病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟令芳
孟令芳 日照市中医医院   医师 擅长: 类风湿性关节炎,骨性关节炎,系统性红斑狼疮,痛风, 帮助网友:1159
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2017-10-15 05:39:52 我要投诉

      病情分析:
      你好!痛风引起的疼痛和,肾结石引起的腰痛吃的药物是不一样的。
      指导意见:
      痛风引起的疼痛,可以吃点消炎止疼药物,比如,赛来昔布,醋氯芬酸等等。肾结石引起的腰痛,他是在结石下降的过程中,造成输尿管痉挛而引起的腰痛,可以用点654-2等等,缓解平滑肌痉挛,而减轻疼痛。

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