有四十多年的精神分裂史
健康咨询描述： 有四十多年的精神分裂史，之前一直在吃舒必利，现在换成了奥氮平和利培酮，这一年觉得越来越困，不想起床，什么都不想干，手不停的抖，然后总说头疼，喘不上气，脖子感觉也很紧，尤其是傍晚的时候表现极为明显。是什么原因导致的。
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奥氮平和利培酮是第二代抗精神类西药，它的药效要比第一代的舒必利作用要大，因为抗精神类西药是高效的镇静类安眠药，服用后犯困是正常的，其次是服用量过大了就会更困，它是以白日见鬼高患者体内血液浓度来获取镇静和安眠，由于血液浓度过高就会增加心肝负荷，然而心动过速喘不上气，手不停的抖，是因为药物引起的椎体不良反应，头痛是因为脑部血液浓度高引起的。所谓药物的副作用和副反应。
那我是不是可以适当的减少药量或者停用一阵
如果你的睡眠过多，那么，可以适当减一点量，否则就不能减，最好是咨询你的主治医生。
就是无时无刻都想睡觉，可以吃两顿的药，只吃一顿么
不能这样，只能在原服用药量中最多减少1/8。
医生，如果之前住过院，我在去医院拿药的话，门诊药能报销么？
因为本疾病国家已经列为慢性疾病，在门诊拿药应当给予报销。
郁症患者，建议：1避免劳累，熬夜及受凉，保持情绪舒畅。2保持良好的生活习惯，适量煅炼身体，增强体质。3可给予解郁丸，逍遥丸口服疏肝解郁。
上次去医院检查的时候，医生说有小脑萎缩的现象，现在还在吃一些治疗老年痴呆的药，然后还吃护心丸什么的，是不是吃的有点杂了
脑萎缩可以口服一些奥拉西坦等
病情分析：
精神分裂症是一种精神病，应该到专业的精神科检查治疗，用药物控制症状发作，
指导意见：
长期用药也会影响智力，药物副作用很大，保持心情舒畅才有利于恢复，做心理疏导，
以上是对“有四十多年的精神分裂史”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
不会有别的方面的问题吧，感觉最近很难受，家里经济有限。去专业的康复可能机会不大。家里人现在也很糟心，需不需要去做一个全身检查，或者该怎么办？
应该做检查，
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