病人颅咽管瘤术后颅内感染治疗中
男 | 36岁 悬赏6个健康币
2018-01-26 07:13:04
2人回复
来自北京市
健康咨询描述： 病人颅咽管瘤术后颅内感染治疗中，口服药优甲乐清晨空复服1.5片，氢化可的松早晚各半片，泼泥松片早晚各一片，现化验血单出来，T3正常，T4偏高，SHT低，皮质醇低，大便次数有增多，经常容易低烧，现口服药清晨空复优甲乐一片，泼泥松片早晚各一片，现希望能得到专业医生们能帮忙调整药怎么服用，谢谢！
医生回复区
2018-01-26 08:55:39 我要投诉
你目前的治疗药物是治疗垂体功能减退的替代治疗，方案是很正确的。T3正常，T4偏高，TSH低，整体看，优甲乐剂量基本合适，暂不调整。皮质醇低，说明泼尼松剂量偏低，建议每日剂量增加泼尼松一粒。定期复查。
2018-01-26 10:34
ask83267908e2
追问
病人现在脸有点婴儿肥，味口感觉没以前好，身上皮肤也有小粒疙瘩
2018-01-26 10:50医生回答：
皮质醇低，会有类似婴儿肥的表现的。胃口差也是一样的原因，增加泼尼松用量就可以了。
2018-02-04 01:28
ask83267908e2
追问
谢谢医生，那优甲乐可以停吗？
2018-02-04 05:19医生回答：
T4偏高，TSH偏低，而优甲乐的成分就是T4，也就是说优甲乐的用量是偏大的。但是由于实际起生理作用的T3正常，所以目前不必减量，当然也不能停优甲乐。对于你来说，泼尼松和优甲乐是必不可少的生理性激素，你可以把这2种药物当“维生素”来用，需要终生服药，剂量合适不会有任何副作用的。
2018-01-26 09:56:49 我要投诉
这种情况的话要调整药物，非常的复杂，就根据你目前的这些资料，很难给你调整药物，这个情况只有你的主管医生对病人的病情最了解，才能够对药物作出适当的调整。
疾病百科| 颅咽管瘤（别名：鞍上囊肿，造釉细胞瘤，埃尔德海姆瘤，垂体管瘤，腊特克瘤）
挂号科室：神经外科
温馨提示：
应早期进行手术治疗，避免其发生恶变。
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