本人49岁，右卵巢有个囊肿鸡蛋大小已经20多年了

      你好，很高兴为你解答。根据你现在的年龄应该不需要切除。，你的月经不正常，有可能是更年期的症状。是由于肝肾阴虚引起的。你可以找当地中医用中药调理一下。
      

      病情分析：
      你好，你的情况属于卵巢囊肿引起的症状，会引起腹部疼痛以及月经失调等症状的，你的情况需要积极治疗的
      指导意见：
      你的情况我建议注意休息，少吃辛辣和油炸食物的，定期检查妇科彩超的，没有增大的话一般没有大碍的，有增大明显的话手术治疗的，祝你健康
      

      病情分析：
      您好，您发的图片很模糊，看不清上面的描述，如果囊肿持续存在，
      指导意见：
      且为囊实性包块，需要检查肿瘤标志物，完善术前检查，手术切除并送病理检查。淋漓不净的出血与卵巢的肿瘤也有关系。
      
      以上是对“本人49岁，右卵巢有个囊肿鸡蛋大小已经20多年了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，这种情况考虑最好考虑手术方法剔除比较好的，长时间出血也容易引起贫血等其他问题出现
      指导意见：
      建议您来医院妇科进行囊肿剔除术，不会影响您的激素水平和月经情况的，也不会引起衰老
      

      病情分析：
      你好，很荣幸为您服务，根据你的情况，需要化验肿瘤标志物，卵巢肿瘤易发生恶变，手术治疗。
      指导意见：
      你好，很荣幸为你解答，建议你抽血化验肿瘤标志物，卵巢肿瘤容易癌变，建议手术治疗。