脸色灰暗已有40年，一开始有些黄

      病情分析：
      你好，根据你的脸色灰暗，黄的症状看，有可能是肝脏不好或者气血虚引起的，
      指导意见：
      避免熬夜劳累紧张生气。加强营养均衡合理，适当运动提高免疫力，去医院做肝脏彩超，化验肝功能两对半，血常规检查确诊对症调理治疗。
      

      病情分析：
      随着年纪增大，，加上由于劳累过度，没有休息好，经常熬夜，或者是因为肝功能不好，都可能会导致面色不好，面色偏黑的现象。
      指导意见：
      要注意卫生，注意休息，尽量不要熬夜，可以到医院里做一个肝功能两对半，如果正常的话可以服用一些排毒养颜胶囊治疗。
      

      你好，根据你描述的情况，如果是脸色灰暗的话，主要是气血不足导致的，治疗的时候，需要服用一些补气血的药物，比如当归，黄芪之类的东西
      
      以上是对“脸色灰暗已有40年，一开始有些黄”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！