健康咨询描述: 之前3.28号有一天晚上12点多左膝膝盖突然就很疼。我没太在意。然后4月27号晚上凌晨1点多的时候先是左脚脚踝疼了一会,然后变成膝盖疼,疼了大概一共3,4个小时。但是27号白天并没有剧烈运动。然后28号一整天膝盖和小腿就不舒服。包括腰椎的地方也有点疼,不舒服。5.1号晚上应该是12点多,膝盖又开始疼。疼了4,5个小时。然后之后5.2号一天膝盖都不舒服,微微有些疼,而且一会左腿疼,一会右腿疼。5.3号主要变成脚踝疼,膝盖不舒服。但是这一天里腰椎左侧和左半屁股都有点疼。应该是在这几天里有点低烧,37.2。想去医院查一下,但是不知道应该挂什么科?查什么项目?
指导意见:
你好:1、从你所描述的症状看,应该是支配下肢的神经根部位出现的疼痛,大部分情况下应该考虑腰椎间盘突出引起的疼痛。去医院骨科做个腰椎CT检查就能明确。2、但是,由于你下肢疼痛伴有低烧,所以不能排除神经根炎的可能,因此建议你去医院挂神经内科进行就诊,他们同样会给你进行CT检查的,还要排除一下神经根炎(格林巴利综合症)的可能
我之前去年冬天左腿不舒服的时候拍过腰椎CT的片子,腰椎没什么问题,还要在去拍一次吗?
你好,沿着神经根走行的方向着出现不定位地疼痛,肯定要考虑神经系统的问题,因此进行腰检CT检查是必要的,以前检查没有问题,只能说明当时没有疾病,不能代表现在没有问题。
嗯嗯好的,那我还需要做风免疫的检查吗?
你好,你这个情况,需要多方排除,从目前的情况看,因为不是经常性的疼痛,并且从腰部到脚部位疼痛不定,所以风湿性的可能性并不太明显,但进行一下排查肯定是必要的。
从你上面描述的情况,存在多个关节的疼痛症状,另外伴有低热,首先要排除风湿性和类风湿性关节炎,可以到风湿免疫科就诊,抽血化验一下抗o,c反应蛋白,类风湿因子和血沉检查,如果检查确实是有风湿性疾病,可以服用阿司匹林,柳氮磺吡啶治疗。
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