牙龈肿痛20天了，一直没见显著效果

      病情分析：
      你好，牙龈肿痛20天的时间，一直没有见好，这种情况有可能和你长智齿有一定的关系。
      指导意见：
      建议你口服消炎药治疗一周时间以后最好把智齿拔掉，避免长时间出现牙龈肿痛，长时间感染。
      

      根据你所描述的情况，考虑是牙龈炎，龋齿，或者是长智齿等引发的智齿冠周炎的症状，建议尽快到正规医院的口腔科检查，做冠周冲洗，利于炎症的消除。平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期到口腔科洁牙，如果智齿反复发炎并引起疼痛，建议拔除智齿。
      

      病情分析：
      内热上火和厌氧菌感染了就会出现这个情况的。可以吃上牛黄甲硝唑胶囊进行治疗。
      指导意见：
      然后是记得多喝水。同时是记得辛辣刺激上火食物不要吃的。同时是记得注意好别熬夜。
      
      以上是对“牙龈肿痛20天了，一直没见显著效果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！