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病人54岁,女。症状:病人已有3个月的胃病痛史

女 | 54岁 2018-07-15 10:00:51 10人回复 来自成都市

健康咨询描述: 病人54岁,女。症状:病人已有3个月的胃病痛史,通过多次胃镜检查,第一次检查是胃胆汁反流,第二次是胃痘炎,常规检查没有任何异常,活检也没有任何问题。病人从120斤减80来斤,目前症状为吃不了东西或吃的东西太少,感觉胃在里面吊起的,没有任何精神,求助专业的医生以慈悲为怀,给予真正的解决方案

医生回复区

李国刚
李国刚 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,脑出血,心力衰竭 帮助网友:14560
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2018-07-15 10:03:56 我要投诉

      您好,根据您的描述,考虑有慢性胃炎的情况,胃炎的治疗:1.饮食治疗:消除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,避免辛辣刺激食物,避免油腻的食物,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。
      2.药物治疗:疼痛发作时可用斯达舒,气滞胃痛颗粒。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、奥美拉唑等。胃胀明显,可以口服多潘立酮。伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。c14呼气试验发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。另外螺旋藻对于调理胃肠道,也有非常好的疗效,而且副作用比较小。胃病三分治,七分养,注意饮食习惯。

2018-07-15 11:40 ask86165966pd 追问

感谢李老师,奥美拉挫会不会对胃有刺激,因为老人吃不了什么东西,确实已经想过很多办法了,检查有没问题,但状况在下降。

2018-07-15 14:21医生回答:

您好,如果不能吃,那可以静脉输液,有奥美拉唑针剂。奥美拉唑就是治胃的,不会刺激胃。

黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
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2018-07-15 10:09:56 我要投诉

      根据你下面提供的情况,病人目前患有胆汁反流性胃炎,建议口服雷贝拉唑,抑制胃酸,分泌过胶壁,保护胃黏膜,疗程4到8周,如果合并幽门螺杆菌,可以口服阿莫西林,杀菌,疗程两周。

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2018-07-15 10:03:01 我要投诉

      指导意见:
      如果有进食的减少,应该是饮食不足所致的体重下降,胃炎多需要综合治疗的,可以试试用奥美拉唑,硫糖铝和乳酶生等药物治疗,并注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品。另外检查血糖和甲状腺功能排除糖尿病和甲亢所致的体重下降。
      以上是对“病人54岁,女。症状:病人已有3个月的胃病痛史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙建怀
孙建怀 定西市安定区杏园乡卫生院   医师 擅长: 结核性腹膜炎,嗜铬细胞瘤,肾小球肾炎,低血糖症,胸 帮助网友:26394称赞:43
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2018-07-15 10:02:31 我要投诉

      病情分析:
      54岁的女性,这样的情况考虑老人胃部有问题导致营养欠佳的情况存在的症状的
      指导意见:
      出现这样的情况建议你可以用用三联疗法来做做治疗的比较好的,平时的时候注意清淡饮食的比较好的。

路涛
路涛 医师 擅长: 反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,十二指肠溃疡 帮助网友:22117称赞:40
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2018-07-15 10:03:36 我要投诉

      病情分析:
      中年女性,检查胃镜患有胆汁反流性胃炎,现在出现体重减轻,考虑是精神因素有关系。
      指导意见:
      治疗建议排除糖尿病,甲亢,营养不良等疾病,需要调整好心情,不要有太大压力,平时多运动看看,可以看精神科医生。

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2018-07-15 10:04:40 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况是病人体重下降较快,感觉到胃痛,检查发现有胃窦炎,胃胆汁反流症。不知道做过什么治疗没有?
      指导意见:
      鉴于病人以上状况,最好还是住院治疗,进行系统的体检,查一下胆囊、胰腺,肝脏等脏器有无疾患。

周雷
周雷 主治医师 擅长: 消化性溃疡,急慢性胃肠炎,急性上呼吸道感染,急慢性 帮助网友:7860
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2018-07-15 10:06:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况看,如果胃镜检查只是反流性胃炎和胃窦炎应该不会引起体重骤降的。
      指导意见:
      个人建议系统检查有没有其他地方的肿瘤,另外及时调整好心态情绪,胃病症状一定要用药物控制,多补充优质蛋白和维生素
      以上是对“病人54岁,女。症状:病人已有3个月的胃病痛史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2018-07-15 10:09:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的这种情况,考虑是胃胆汁反流导致的,慢性胃炎
      指导意见:
      这种情况应该注意休息,清淡饮食,平时吃容易消化的食物,另外要保护胃粘膜,中和胆汁的治疗

崔丽梅
崔丽梅 主管护师 擅长: 擅长流行性感冒,上呼吸道感染,支气管炎等。 帮助网友:6839称赞:4
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2018-07-15 10:11:26 我要投诉

      病情分析:
      你好!很高兴为你解答,你说病人54岁,有三个月胃病痛史,体重猛瘦40斤,现在不想吃东西,没精神。
      指导意见:
      你好!你这活检没问题,说明不是器质牲的,属于功能性的。你可以吃一些调节胃的保健品。比如食用菌,完美。保持心情愉快注意保暖。

翁三荣
翁三荣 医师 擅长: 对呼吸系统,消化系统,心血管病等明确诊断,安全有效 帮助网友:5770
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2018-07-15 10:27:06 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你描述是胃炎,但这段时间瘦得比较厉害,精神压力大。
      指导意见:
      建议你进一步检查有没有代谢或内分泌方面的疾病,注意休息,放松心情,饮食清淡规律,进食细嚼慢咽。

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