我今年40岁，左边肋骨下面疼有四五年了

      根据您描述的情况考虑是肋间神经痛，建议口服甲钴胺、维生素b1进行对症治疗，平时要注意休息，不能劳累，防止着凉，放松压力，保持愉快心情。
      

      现在左边肋骨下疼痛，这种情况的话，有可能是肋间神经炎引起的，你这个情况的话，应该到医院做一下相关检查，以明确诊断，确诊后是应该积极的进行治疗的，还应该注意精神，不要待会紧张，压力不要太大，
      

      病情分析：
      您好，这种情况不能排除肋软骨炎，另外就是胃炎，可以用一些保护胃黏膜的药物和消炎止痛药来治疗。
      指导意见：
      依据您的描述这种情况可以用一些录唑沙宗和泮托拉唑来治疗，忌食辛辣生冷刺激性的食物。
      
      以上是对“我今年40岁，左边肋骨下面疼有四五年了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！