b27阳性一定是强直吗？

      您好根据你的描述的情况目前只能是怀疑是强直性脊柱炎，b27阳性还不能诊断就是强直性脊柱炎，需要结合患者的症状以及腰椎以及骶髂关节部位的片子诊断。
      

      指导意见：
      HLA-B27阳性不一定就是强直。强直性脊柱炎多见于青少年，是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其它组织的慢性进展性风湿性疾病。早期主要症状为腰骶痛或不适、晨僵等，结合脊椎拍片，骶髂关节ＣＴ或MRI检查和抽血ＨＬＡ－Ｂ27阳性可诊断。
      

      病情分析：
      强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状。与B27呈强关联。
      指导意见：
      .初期症状
      16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。?
      2.关节病变表现
      AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。
      
      以上是对“b27阳性一定是强直吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。建议尽早接受科学的治疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。