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想问强直患者可以做什么样的活动?

女 | 45岁 2018-12-07 11:48:51 5人回复 来自

健康咨询描述: 在有了强直病后每次运动后都有些难受,一般做什么样的活动才能好,每次用力觉得有些不对劲,起床的时候会发现翻身的后关节特别僵硬,这还能做活动。

想得到怎样的帮助:想问强直患者可以做什么样的活动?

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黑静友
黑静友 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 化脓性关节炎,类风湿关节炎,风湿性关节炎,股骨头坏 帮助网友:11419
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2018-12-07 17:22:41

      你好,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病.此病致残率较高,建议你到专业的风湿免疫科或专科医院检查确诊,进行有效的病情控制,希望我的意见对你有帮助。。
      

苏金明
苏金明 泊头市中医医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈肩腰腿痛,颈椎病,骨折 帮助网友:4433
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2018-12-07 17:17:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述。强直性脊柱炎是一种很难治愈的免疫系统疾病。
      指导意见:
      运动疗法
      注意做矫形体操在病情许可的情况下,有针对性的矫形体操是预防和矫正脊柱畸形的主要措施。简单易行的是深呼吸运动和扩胸运动。两者都有扩展胸廓,预防肋椎关节强直,增加肺活量的作用,由于胸廓的扩张,还间接起到预防驼背畸形的作用。
      (1)深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。
      (2)颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。
      (3)腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。腰背肌锻炼详见骨质疏松篇。
      (4)肢体运动:可作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最适合的全身运动。但本病患者严禁跳水,以免造成颈椎和颈脊髓损伤。
      (5)髋膝关节:运动见类风湿性关节炎所述。
      (6)两脚分开与肩宽,两手叉腰,抬头挺胸,目视前方,做胸式呼吸。
      (7)体位同前,吸气时两手变拳。经体侧上举与肩平,同时挺胸,肩部向脊柱收拢,头后仰,足尖踮起,呼气时还原。
      (8)体位向前,吸气时两上肢伸直经体侧上举;呼气时双腿伸直,上体前屈,手触地面。
      (9)距墙角一米处,两手分别撑在两侧墙上,与肩平齐,吸气时身体前倾,腰部前挺,脚跟不要抬起,呼气时还原。
      (10)距墙一臂之远站立,双臂伸直,撑墙,略比肩宽,吸气时屈肘,前臂触墙,胸部前挺;呼气时还原。
      (11)双手高举抓单杠悬吊,用自身重量进行牵引,也可以行引体向上,吸气时上,呼气时还原。
      (12)其他锻炼方法可以参考骨质疏松的运动方法三。
      除此以外,太极拳的大云手有助于增加脊柱的旋转活动;背伸肌锻炼有助于预防驼背畸形。
      以上的锻炼方法,病人可以从中选择几节,一般一天锻炼1-2次,每个动作重复8-10次。
      (13)生物反馈疗法在强直性脊柱炎的应用:强直性脊柱炎容易造成颈椎、腰椎和髋关节的强直,所以要加强这些部位的锻炼。以下三个部位可以一个月测量一次,病人可以亲自看到自己身体功能在综合治疗后正在逐步改善,从而增加他们与疾病斗争的信心。
      1)颈椎测量颈椎的活动度,包括前屈、后伸、侧屈、旋转。
      2)腰椎较为方便的是测量指地距,较为精确的是改良Schober实验。①指地距,指的是立位,双膝关节伸直位,双足并拢,身体尽量做屈曲(弯腰)的动作,测量指尖到地面的距离;②改良Schober实验,在双髂后上棘连线的中点与其上10cm处一点相连作一垂直线(即在皮带与脊柱的交点作一点,从此点沿脊柱向上10cm处作一点),测量前屈时两点的延伸距离,正常人可达16-22cm,而重型强直性脊柱炎仅增加1-2cm。
      3)髋关节虽然髋关节有多种运动方式,但对于病人来说屈曲功能最为重要。保持了髋关节的屈曲功能,对于强直性脊柱炎的病人来说就是保持了生活自理能力。简单的方法是测量臀地距,指的是病人作下蹲动作,肛门到地面的垂直距离。
      4)劳逸适度过度劳累,促使骨关节破坏,易形成残废;过度强调休息,易使骨关节丧失活动能力,也将造成残废。根据临床经验,在疼痛能够忍受的情况下,注意关节的功能活动,这样既有利于疾病的恢复,又有利于保持关节功能,防止或减少残废的发生。患者一般不要全休,应坚持做一些一般性的工作。同时,避免风寒湿邪的侵袭、避免感冒和外伤,避免长期从事弯腰的工作,适当理疗、休养。
      

李敬显
李敬显 南乐县人民医院   主任医师 擅长: 甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、胆道系统疾病、各 帮助网友:1171
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2018-12-07 17:17:34 我要投诉

      病情分析:
      你好!很高兴回答你的咨询!看了你对病情的描述!诊断已很明确!就治疗来说,没有很好的治疗方法。
      指导意见:
      其适当运动有助于控制病情发展:指导意见:患者可以做呼吸运动、深呼吸运动以及扩胸运动和摆手运动来维持胸廓活动度的运动,保持患者脊柱的灵活性的运动,坚持缓慢的转动头颈、腰以及脊柱的前屈、后伸的运动;患者还可以进行四肢的运动,轻量者可作太极拳、散步、俯卧撑等;重量者可作广播操或游泳等。但是对于患者所说的跑步是不可以的,,一般来说跑步会加重患者的症状,尤其是髋关节受累者不能跑步
      
      以上是对“想问强直患者可以做什么样的活动?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘吾显
刘吾显 副主任医师 擅长: 擅长腹部手术,腰腿疼痛,五官耳鼻喉科疾病。 帮助网友:4161称赞:1
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2018-12-07 17:19:56

      病情分析:
      你好,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。
      指导意见:
      治疗以控制炎症,防止畸形,采取综合治疗方案。保持正确姿势和功能位置,睡硬板床,仰卧或俯卧,进行医疗体育锻炼,口服非甾体类消炎止痛药。
      

杨哲
杨哲 龙江县中医医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎、股骨头、痛风、 帮助网友:1007
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2018-12-07 11:49:01 我要投诉

      你好,强直性脊椎炎强直性脊柱炎患者可以进行散步、俯卧撑等简单的肢体运动;患者也可进行深呼吸、扩胸运动等维持胸廓活动度的运动;患者还可用游泳的运动方式来保持肢体、扩胸以及维持正常的生理曲度;患者还可进行颈、腰各个方向的运动、转动等保持脊柱活动度的运动。
      强直性脊柱炎患者在治疗疾病的时候需要保持冷静头脑,切勿进入治疗误区,及时进行科学治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。
      

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