咳血，一个月。拍片左下肺部阴影面积较大

      从你描述的病情分析，考虑有肺部占位性病变的可能，如果纤支镜检查活检有出血的风险，可以考虑进行肺穿刺活检检查，尽早明确诊断。

      你好，根据你的描述，建议到三甲医院做进一步的检查，如胸部增强ct，痰涂片检查及脱落细胞检查，注意休息，避免劳累，进食清淡易消化的食物，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

      你好！根据你的描述目前不能确定出血到底是肺肿瘤，还是支气管扩张，还是肺部感染所致的出血。如果有条件建议最好能做个肺组织活检，明确诊断后再进一步治疗。
      
      以上是对“咳血，一个月。拍片左下肺部阴影面积较大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高兴与你交流，根据你的叙述，你的情况是咯血，肺部阴影。
      指导意见：
      这种情况建议你进一步检查，进行穿刺活检明确诊断才能对症治疗，平时注意防寒保暖工作预防受凉感冒。
      

      根据您的描述分析，您的这个情况可能是结核，肿瘤，炎症等原因导致的咯血，建议您到当地医院呼吸科就诊，行肿瘤，结核，炎症等相关检测。