健康咨询描述: 我34岁,前列腺彩超检查,发现前列腺增大3.9*5.2*3.9,没有占位性病变,其他肾脏,膀胱,都没有发生占位性病变,但是小腹疼痛,前两天发现有血尿,这个可以排除前列腺癌吗? 我的前列腺有多不好,我才34岁.... 彩超没有发现结石,我还打算继续差泌尿系统增强CT,看CT能不能查出结石,因为我听说彩超有很多结石是查不到的,另外CT可不可以排除前列腺癌? 或者说我现在的彩超报告能否已经排除前列腺癌??我的前列腺问题到底有多严重?
病情分析:
你好,根据你的彩超报告来看,基本排除癌症的可能。右肾轻度积水,可能是输尿管端有结石所致。
指导意见:
增强ct查结石没必要,因为结石本身是高密度的,照影剂也是高密度的,普通ct即可查出,另外由于输尿管比较长,ct一般很难延续下来,容易忽略。所以做ct不如做逆行尿路照影,或站立式腹部平片。再者血尿原因多见,如果逆行尿路照影是正常的话,需要排查有无肾炎的可能。
请问孔医生,我就诊是因为我发现了可见性的血尿,前列腺炎这个情况我早就有了,一直没引起重视,没想到过去这么多年,发展这么严重了,其实我主要是想查血尿的原因,因为我以前也确实有过肾结石的经历,两个病我都得过,我只是想确定下出血原因,到底是因为结石没有拍到,还是因为前列腺炎引起得前列腺出血,我想请问下孔医生,我这个出血大概是个什么情况? 还有就是,我的前列腺尺寸3.9*5.2*3.9,这个大小是多严重的增大?治疗后还能恢复回去一些不,我房事做的比较多,大概这个是前列腺炎加重的一个主要原因。。。。
前列腺尺寸稍微大些,一般是3*4*3,但是这个不绝对,每个人测量都不一样,切面不一样,大小也就不同。另外前列腺炎一般引起膀胱刺激征,也就是尿感。而血尿原因多见:结石,肾盂癌,膀胱癌,还有出现血尿多的就是肾炎。但是癌症是引起器质性变化的,而且多是晚期血尿。根据彩超报告可以排除癌症可能。那么只有结石或肾炎的可能,而且可能性很高。结石你有,前列腺炎症你也有也容易逆行感染。所以根据右肾积水,通过逆行尿路照影排查师否有输尿管的结石。如无,可以查下血常规,c3来排查有无肾炎可能。
验血验尿我都验过了,都没有炎症,现在就是怀疑结石,要真是结石我也就不担心了,知道是什么原因我就放心了,谢谢大夫
不客气,简单点的话可以考虑先拍个站立式的腹部平片,有时候可以看到结石位置,方便快捷一般60块搞定。麻烦点的话就尿路照影,这个准确。
右肾集合系统分离这是肾积水的表现,还是考虑右肾结石,只是彩超检查没有发现,做CT可以发现。前列腺增大,没有癌的任何表现,服用前列肽治疗2周左右就可以了。
你好!据你所上传的三维彩超看,前列腺增生比较严重,但是也不能排除前列腺癌症的可能性。建议:进一步检查PSA或者是增强cT,以明确诊断。
以上是对“我34岁,前列腺彩超检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。
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