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B27呈阳性能否确诊为强直炎?

男 | 38岁 2019-01-06 16:22:07 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,晨僵,大腿无力,颈椎生理曲度变直,B27阳性,ct结果为强直,呼吸困难,走路不稳,是不是得了强直炎?

想得到怎样的帮助:B27呈阳性能否确诊为强直炎?

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崔庆元
崔庆元 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折,关节、颈椎、腰椎疾病,骨折,骨关节病,脊 帮助网友:23159
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2019-01-07 12:24:34 我要投诉

      结合你的检查,应该可以诊断为强直,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。以关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。病因尚不明确,是自身免疫性疾病。治疗主要是抗炎止痛,控制免疫应答为主,中药熏蒸理疗也会有一定帮助。
      

梁学广
梁学广 古县人民医院   副主任医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,尺骨骨折,桡骨远端骨折,骨关节炎 帮助网友:22981
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2019-01-07 12:25:28

      根据你提供的信息分析看,你出现的这些症状,可能是强直性脊柱炎疾病引起的,不过要准确诊断疾病还需要由医生当面进行详细检查,结合影像学检查,实验室检查来确定诊断。
      

朱厚毅
朱厚毅 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,腰腿疼,腰椎间盘突出,骨关节炎等 帮助网友:18257称赞:5
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2019-01-07 12:01:24 我要投诉

      病情分析:
      根据描述和提供的相关信息看这种情况不仅有强制,有可能会有颈椎病或者腰椎病
      指导意见:
      建议您到正规医院的脊柱外科进一步检查清楚,想想脊柱炎应该近段比较明确同时这种情况,应该做一个腰椎的CT和颈椎的CT。
      
      以上是对“B27呈阳性能否确诊为强直炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc888175150e
zsdoc888175150e 其他
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2019-01-06 16:22:17 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素
      HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。
      

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