有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → B27是阳性能确诊为强直炎吗?

B27是阳性能确诊为强直炎吗?

男 | 34岁 2019-01-06 16:20:35 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 医生您好,最近做了检查,血沉升高,反应蛋白升高,右侧屁骨疼痛,ct显示左侧骨结构正常。我这种情况是得了强直炎吗?

想得到怎样的帮助:B27是阳性能确诊为强直炎吗?

医生回复区

汪柱
汪柱 淮南市第一人民医院   主治医师 擅长: 肛周脓肿,痔疮,骨折,腱鞘炎 帮助网友:2064
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2019-01-07 12:36:57 我要投诉

      你好。很荣幸为你解答。强直性脊柱炎的诊断需要根据临床症状以及检查才能确诊,要有晨僵,腰背部疼痛,活动受限,骶髂关节病变等才能确诊。

刘宝鹏
刘宝鹏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,老年人急腹症,颈肩腰腿痛 帮助网友:10483
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2019-01-07 14:41:25 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的病情描述,感觉右侧臀部疼痛,最近做了检查,结果示血沉及C反应蛋白升高,B27阳性?这种情况高度怀疑强直性脊柱炎的可能。因为一般认为强脊炎和HLA-B27有直接关系,HLA-B27阳性的发病率为10%~20%,但是并不是B27阳性就一定是强脊炎,还要结合其他指标一起判断。

朱厚毅
朱厚毅 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,腰腿疼,腰椎间盘突出,骨关节炎等 帮助网友:18257称赞:5
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2019-01-07 12:10:27 我要投诉

      病情分析:
      根据的描述和提供的相关信息看,像这种情况基本上考虑强直性脊柱炎的可能性比较大
      指导意见:
      这种情况还需要动态观察随访定期回去拍片子,同时用一下免疫制剂对症治疗。积极的进行关节功能锻炼,有利于预后。
      以上是对“B27是阳性能确诊为强直炎吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc888175150e
zsdoc888175150e 其他
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2019-01-06 16:20:46 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎患者hla-b27(人类白细胞抗原b27)阳性率高达90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27阳性,因此hla-b27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据hla-b27阳性来诊断本病。
      血液HLA-B27是阳性是强直性脊柱炎的重要但并非唯一确诊标准,疾病初期人的身体会出现征兆,比如,强直性脊柱炎早期,患者会出现腰疼、晨僵现象,正确的认识强直性脊柱炎的早期症状,当发现有强直性脊柱炎早期的迹象,及时去医院检查与治疗

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