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B27阳性能否判断为强直?

男 | 36岁 2019-01-08 15:03:40 6人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,我双侧股骨头坏死,又查出白细胞抗原B27阳性,99。7%,X光片显示骶骨没问题,请问是否可以断定强直性脊柱炎?

想得到怎样的帮助:B27阳性能否判断为强直?

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张洪波
张洪波 国药哈尔滨总医院   副主任医师 擅长: 颈椎病、腰间盘突出、膝关节滑膜炎、网球肘、腱鞘炎、 帮助网友:47174
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2019-01-08 23:06:11 我要投诉

      你好,目前这种状况来说,是可以确定存在这方面的问题的,当然这种情况也可以根据具体情况去判断,一般来说准确率还是比较高的。
      

张国营
张国营 山东省立第三医院   主治医师 擅长: 擅长四肢外伤、关节炎,腰椎间盘突出等疾病的诊治 帮助网友:24981称赞:196
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2019-01-08 22:37:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,单纯这个指标阳性不能诊断强直,这个指标有少数正常人也可阳性,如果还有关节或腰背部疼痛,晚上更重之类表现可以诊断强直
      指导意见:
      患者这个需要风湿科或骨科就诊,是否诊断强直要医生查体,结合患者病史来考虑
      

穆毅
穆毅 辛集市中医院   主治医师 擅长: 腰痛,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出,腰椎退行性疾病,腰 帮助网友:9449称赞:66
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2019-01-08 22:37:11 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,单纯HLA-B27阳性并不能断定就是强直性脊柱炎,一般除了化验检查还需要看症状
      指导意见:
      如果是强直性脊柱炎,那么除了规律的治疗,建议应该不要受风受寒及劳损,可以适当关节功能锻炼,另外可以口服中药制剂及生物制剂
      
      以上是对“B27阳性能否判断为强直?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张波
张波 竹山县擂鼓卫生院   主治医师 擅长: 包皮环切术、腹股沟疝手术、各类痔疮手术等;椎管内麻 帮助网友:125
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2019-01-08 22:48:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,B27阳性不一定是强直性脊柱炎,你现在的情况还不能确认是强直性脊柱炎。可能性不大。
      指导意见:
      建议对股骨头坏死进行早期治疗。定期检查腰骶不是否有异常改变,祝早日康复。
      

殷富平
殷富平 副主任医师 擅长: 尿路感染,带状疱疹,强直性脊柱炎,慢性胃炎,胆结石 帮助网友:3696称赞:3
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2019-01-08 22:54:45 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你的描述,请问平时有没有腰背部疼痛,有没有膝关节及骶髂关节疼痛?如果有再加上HLA_B27+,则可以诊断为强制性脊柱炎。
      指导意见:
      如果已经诊断为强制性脊柱炎,是需要及时积极的治疗,如果条件好的话,选择生物制剂治疗,如果条件一般,那可以口服:1.柳氮磺吡啶肠溶片2.塞来昔布胶囊或者吡罗昔康片或者布洛芬缓释胶囊3.硫酸氨基葡萄糖胶囊。坚持服用是有效的,但平时注意休息,不要劳累,尤其腰背部,注意保暖防湿,定期复查脊柱及相应关节及肝肾功能。
      

zsdoc888175150e
zsdoc888175150e 其他
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2019-01-08 15:03:51 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。
      HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。
      

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