我着急上火时头晕；有近2年了

      您好，建议你做胃镜检查，反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。
      指导意见：
      药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
      

      病情分析：
      你好，90/50mmHg的血压有点偏低，但是并不算严重。平时没有不适症状不用处理。你只是着急时头晕这个难以和平时血压低扯上联系。
      指导意见：
      我们也无法查体明确你消瘦的原因，可以去医院内分泌科就诊检查血糖、甲功等看有无异常。反流性食管炎的情况建议你去当地医院消化内科就诊由医生指导具体治疗。