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我36岁,体重140斤

女 | 36岁 悬赏16个健康币 2019-04-11 14:53:33 3人回复 来自长沙市

健康咨询描述: 我36岁,体重140斤,155高。2015查出有高血压(30岁)但可能病史更久一点,当时以为自己肥胖也没怎么管自己血压。现在2018年出现水肿,呼吸困难体重增加到160斤,还有偶尔膝关节痛风,晚上夜尿增多,精神亢奋。2019年2月20日因心衰入院,查出肌酐170-180左右,尿酸高达750,后吊水之后心衰缓解。但肌酐偏高。服降尿酸药物现在是肌酐150。由于尿检正常。医生断定为高血压肾炎,但是今天又出了报告,请帮我看看到底在讲什么?


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医生回复区

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2019-04-11 15:08:17 我要投诉

      从报告看,尿常规正常。心超提示室壁增厚,EF值正常低值,但还是正常范围,心超的改变符合高血压心脏病。你有肾功能不全、心衰,其实所有原因都在于肥胖引起的代谢综合征。因此,你首先要减肥。

2019-04-11 15:09 ask89969887h4 追问

医生,肾动脉血流指数增高是不是这个引起我的肾炎和高血压?

2019-04-11 15:12医生回答:

这个只是高血压的一个反应。

2019-04-11 15:14 ask89969887h4 追问

那是不是代表有些高血压类药物不能使用?可以麻烦告诉我注意一下吗?

2019-04-11 15:15医生回答:

不是不能用,是一定要用,将血压、尿酸控制到正常范围

2019-04-11 15:22 ask89969887h4 追问

但是这个肾动脉流动指数偏高是不是就是导致我现在血压难以降下来的原因?我到底该吃什么药护肾护肝护心脏呢?

2019-04-11 15:33医生回答:

肾动脉流动指数高是结果。保肝护肾护心最好的就是病因治疗。

韩腾起
韩腾起 高青县中医医院   主治医师 擅长: 水肿蛋白尿高血压综合征,隐匿性肾小球肾炎,急进性肾 帮助网友:7776称赞:4
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2019-04-11 14:56:31 我要投诉

      病情分析:
      您好~高血压肾病已经造成肾脏损害,这个是不可逆转的,建议还是好好控制血压就可以的~
      指导意见:
      好好控制血压,保护剩余肾脏方面的功能,定期复查,按时用药治疗,避免进一步肾脏损害

2019-04-11 15:00 ask89969887h4 追问

我到底是高血压引起肾炎还是肾炎引起了高血压?这个左肾动脉阻力指数高值是不是影响我高血压的原因?我现在血压降不下来!

2019-04-11 15:23医生回答:

高血压肾病

李英杰
李英杰 高碑店市新城镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 消化性溃疡、胃炎、冠心病、心绞痛、心衰、肺心病、急 帮助网友:4330
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2019-04-11 15:04:39 我要投诉

      病情分析:
      高血压,高血压肾病,高血压性心脏病,高尿酸血症,目前病情比较严重,你以后必须引起重视
      指导意见:
      建议控制好体重,最少减脂30斤,低盐低脂饮食,不吃含嘌呤高的食物,控制好血压,目前彩超出现高血压引起的肾脏和心脏的损伤,左肾动脉血流指数增高提示肾动脉狭窄或者痉挛
      以上是对“我36岁,体重140斤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-11 15:07 ask89969887h4 追问

请问我是不是肾炎导致的高血压?毕竟有什么肾动脉血流阻力指数高值? 我血压现在降不下来。

2019-04-11 15:13医生回答:

你现在是肾动脉狭窄引起的高血压

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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