健康咨询描述: ?主诉 阵发性气喘9年,发作2天。 ?现病史 9年前因装修新居接触油漆后感咽部不适,继而咳嗽、气喘,经治疗后缓解。此后,接触油漆、汽油、煤油等即诱发气喘。春秋季节易发作,使用支气管解痉剂后迅速缓解。非发作期心肺功能如常人。曾做支气管舒张试验,吸喘乐宁200μg,15分钟后FEV1增加21%。2天前曾患上感,继而咳嗽、咳黄痰,发热38.5℃,并逐渐出现气喘,不能平卧,遂入院治疗。 ?既往史及家族史 年幼时有皮肤湿疹,无烟酒嗜好,母亲有哮喘病,职业无特殊。 ?体格检查 神志清晰,T37.5℃,P104次/分,R30次/分,Bp135/90mmHg。端坐位,气促状,口唇、指甲无发绀,额部微汗,颈软,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,叩诊呈过清音,两肺呼吸音低,闻及广泛哮鸣音,两肺底细湿音。心浊音界未扩大,HR104次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿,无杵状指(趾)。 ?辅助检查 血常规:血红蛋白126g/L、红细胞4.02×1012/L,白细胞11.6×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14。胸片:两肺纹理增多。ECG:正常。吸喘乐宁200μg后,峰流速为正常预值的62%,动脉血气分析:pH7.53,PaCO243mmHg,PaO264mmHg(吸空气)。
看完了你的完整病例描述,说明你是一个很仔细的人。通过你的病史,我考虑是过敏性哮喘,然后继发心肺功能下降。这个问题要到呼吸科积极治疗了,网络医生解决不了实际的问题。另外要拍肺CT和心脏彩超看看。
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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