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肺部感染需要气管切开吗,做了开颅手术

男 | 66岁 悬赏2个健康币 2019-06-21 09:43:00 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 因车祸开颅手术人还昏迷现在右下肺感染四天了,切开气管有危险没

医生回复区

张正福
张正福 山东国欣颐养集团滕南医院   主任医师 擅长: 尿频、尿急、尿失禁、尿无力、尿等 帮助网友:21949
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2019-06-21 09:52:56 我要投诉

      你好,很高兴回答你的问题,根据你描述的情况是病人因为车祸导致的脑部外伤进行了开颅手术,现在呈昏迷状态,出现肺部感染。这种情况应该进行气管切开手术。气管切开的目的是有利于排痰,有利于控制肺部感染。这是一种小手术,没有太大的风险。但应该是一种救命的操作。应该遵循当地医生的意见。

2019-06-21 19:32 ask787802189d 追问

这是头部肺部cT,请您看哈

2019-06-22 08:35医生回答:

不好意思,看不清楚。

李洪梅
李洪梅 大庆市第四医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,胰腺炎,乳腺增生,乳腺癌,急性乳腺炎,阑尾 帮助网友:8690
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2019-06-21 09:57:49 我要投诉

      你好:由于病人处于开颅手术后的昏迷期,并发肺部感染,由于病人无法自主咳痰,所以痰液无法排除,影响病人的血氧饱和度,气管切开后可以通过切开部位吸痰,也可以改善呼吸,气管切开术本身是没有危险的,但术后是需要精心护理的。

信利民
信利民 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 骨质疏松症,胆囊炎,颅脑损伤,肩周炎,颈肩腰腿痛, 帮助网友:32988
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2019-06-21 10:03:38 我要投诉

      你好,很乐意为你服务,根据你描述的病人的情况和临床症状。病人的病情还是非常严重的,需要气管切开,说明病人的自主呼吸已经受到了影响。是不得已的情况下才行气管切开的。当然任何手术都有一定的风险性,气管切开的过程当中肯定会有风险的。建议你多于主管医生交流,积极配合医生的治疗,将风险降低到最低。争取为病人的康复创造更多的机会。
      以上是对“肺部感染需要气管切开吗,做了开颅手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

索爱军
索爱军 山西中医药大学附属医院   副主任医师 擅长: 急性胃十二指肠溃疡穿孔,腹腔镜微创手术,胃癌,结直 帮助网友:8099
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2019-06-21 10:39:32 我要投诉

      气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。气管切开后,吸净分泌物,改善了肺泡之气体交换。同时,术后吸入的空气不再经过咽、喉部,减少了呼吸道死腔,改善了肺部气体交换,也有利于肺功能恢复。如你所言,要权衡利弊,必要时,有风险也得切。

李广录
李广录 医师 擅长: 阑尾炎,疝气,胆囊息肉等外科长见病多发病的诊疗 帮助网友:2688
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2019-06-21 09:51:08 我要投诉

      病情分析:
      这种情况昏迷病人还容易引起肺部感染。因病人昏迷排痰困难。
      指导意见:
      气管切开,主要是改善患者的呼吸功能。有助于排痰作用。气管切开没什么危险。主要是看看病人手术的效果了。

潘存斌
潘存斌 医师 擅长: 颈椎病,腰椎病,烧伤,褥疮,风湿骨病,小儿腹泻 帮助网友:5635
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2019-06-21 09:58:31 我要投诉

      病情分析:
      根据你的主诉和临床表现,你的病人是重度伤情。他是颅脑伤合并肺部感染。是重症患者。
      指导意见:
      这样的病情如果处理的不好,是有很大的危险的。气管切开是治疗这样危重病人的最好的办法。他怕引起呼吸衰竭。影响人的生命安全。

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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