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癫痫是怎么诊断的,有哪些鉴别方法

男 | 36岁 2019-06-21 14:14:28 4人回复 来自济南市

健康咨询描述: 一朋友发作,四肢抽搐,口吐白沫,发作的时候无意识,想问一下医院是如何检查诊断的

想得到怎样的帮助:癫痫是怎么诊断的,有哪些鉴别方法

医生回复区

郭文萍
郭文萍 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、慢性支气管 帮助网友:2772
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2019-06-21 15:23:40 我要投诉

      你好,癫痫的诊断的依据首先是准确的病史和症状体征作为诊断的依据,其次是脑电图,脑电图是癫痫诊断的金标准,脑电图异常波形,临床上诊断要结合病史体检进行综合分析是否癫痫。

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2019-06-21 15:19:36 我要投诉

      病情分析:
      你好!你朋友就是患有癫痫病,癫痫病的诊断主要依靠反复发作的癫痫大发作,如:突然倒地,四肢抽搐,口吐白沫,意识障碍等。
      指导意见:
      让你朋友注意多休息,保持心情愉悦,避免劳累生气而诱发癫痫发作,可以服用抗癫痫药物治疗,如:卡马西平,苯妥英钠等,但一定要在医生指导下服用,不能随意更改服用剂量,直至病情稳定,发作逐渐减少,才能减少药物用量至维持量。

胡卫萍
胡卫萍 滕州市滨湖镇卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,支气管炎,冠心病,高血压,糖尿病,脑 帮助网友:6900
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2019-06-21 15:25:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据情况描述,一般鉴别癫痫是表现一些外部症状,比如做常见口吐白沫两眼翻白四肢抽粗等,不过诊断是否患有癫痫最重要的还是做脑电图检查脑细胞放电情况是否异常。
      指导意见:
      你好,建议病人到医院的神经内科就医,进行相应的检查,明确诊断之后进行及时的治疗。建议还是长期吃药调理。消除诱发因素。不要暴饮暴食。
      以上是对“癫痫是怎么诊断的,有哪些鉴别方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc86105922ep
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2019-06-21 14:14:37 我要投诉

      1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30 %。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。
      2.癫痫发作的类型
      主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。
      3.癫痫的病因
      在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。
      鉴别诊断
      临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现,非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症、偏头痛等,另外一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。
      鉴别诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外,脑电图特别是视频脑电图监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。对于诊断困难的病例,可以介绍给专科医师。

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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