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咳嗽咳白色痰,下肢水肿

女 | 47岁 2019-07-11 12:46:36 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 医生,病人,反复咳嗽咳白色痰,下肢水肿,乡镇卫生院CT显示左心房左心室增大,高血压,高血脂,诊断为冠心病,而市中心三甲医院心脏彩超没有提示心脏增大,提示二尖瓣三尖瓣,主动脉瓣轻度反流,CT显示心影可,


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医生回复区

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-07-11 13:04:10 我要投诉

      你拍的照片只显示了化验的项目,应该发出来化验的结果。最后一项:B型钠尿肽就是反应心功能不全的指标。根据你有高血压,高血脂,左心室增大,下肢水肿,考虑有心功能不全。心脏增大可以导致瓣膜关闭不全。

黄禄兰
黄禄兰 重庆市巴南区人民医院   副主任医师 擅长: 急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑血管意外、上消化 帮助网友:1042
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2019-07-11 13:07:05 我要投诉

      您好!心脏彩超更能准确了解心脏腔室大小、瓣膜情况、心功能指标。如果患者有高血压基础疾病,没有正规降压治疗,心脏可能出现左室增大。三甲医院的诊治水平肯定比乡镇卫生院高,诊治方案建议您遵该院医师的意见。祝您早日康复!

2019-07-11 13:13 匿名追问

医生说心脏彩超没有显示增大,只有二尖瓣三尖瓣主动脉瓣轻度反流,CT也显示心影可,BNP正常

2019-07-11 13:22医生回答:

BNP正常,结合心脏彩超及CT结果,患者目前没有心力衰竭,心脏瓣膜存在轻度反流,心脏功能还可以。

2019-07-11 13:25 匿名追问

对,心脏彩超只显示了二尖瓣三尖瓣主动脉瓣轻度反流,CT报告已上传,BNP正常

2019-07-11 13:45医生回答:

根据您提供的病史、BNP、心脏彩超、CT结果(您没有提供抽血的检验报告),考虑患者存在呼吸道感染(支气管炎),治疗的具体方案请遵您主管医师的医嘱。

武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2019-07-11 13:10:00 我要投诉

      你好,病人反复咳嗽,咳痰,下肢水肿,好像病人的心功能不好。冠心病常见于中老年人,年龄是主要原因,高血压,高脂血症高血糖加重动脉粥样硬化。把心脏彩超报告发过来看看。
      以上是对“咳嗽咳白色痰,下肢水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-11 13:22 匿名追问

bnp正常

2019-07-11 13:33医生回答:

虽然脑钠肽正常,病人的症状像心功能不好。

2019-07-11 13:36 匿名追问

心脏彩超只显示了二尖瓣三尖瓣主动脉瓣轻度反流,CT报告上传了,BNP正常

2019-07-11 17:05医生回答:

你把心脏彩超报告发过来,我看射血分数。胸部ct不能评价心脏。

刘南英
刘南英 南昌市东湖区百花洲街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 心绞痛,心律失常,高血压,糖尿病,痛风,脑梗塞,高 帮助网友:18858称赞:53
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2019-07-11 12:53:10 我要投诉

      病情分析:
      从咳嗽咳白色痰、下肢水肿这些症状来分析,需要考虑是心功能不好及感染导致。因此这种情况下检查一下心脏彩超及脑钠肽还是有必要的。
      指导意见:
      心脏彩超没有心脏扩大并不能代表心脏没有问题,建议结合射血分数来综合分析,另外排除肾脏疾病及肝病导致的水肿。

李春艳
李春艳 黑龙江省铁力农场医院   副主任医师 擅长: 脑动脉硬化,冠心病,糖尿病,胃溃疡,脑出血,脑梗塞 帮助网友:23311称赞:66
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2019-07-11 12:54:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,您上传的没有心脏的检查结果,患者咳嗽可以是心脏疾病导致的也可以是呼吸道疾病导致的,需要根据查体辅助检查综合判断。
      指导意见:
      您好,您上传的没有心脏的检查结果,患者咳嗽可以是心脏疾病导致的也可以是呼吸道疾病导致的,需要根据查体辅助检查综合判断。

2019-07-11 13:07 匿名追问

心脏彩超就显示二尖瓣三尖瓣主动脉瓣轻度反流

2019-07-11 14:26医生回答:

您好,正常轻微咳嗽不会导致反流的。

疾病百科| 高血压

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